溫針灸聯合重組人粒細胞集落刺激因子治療結直腸癌術后化療粒細胞減少癥的療效

龔純，李為，唐利文，郭忠聰，楊婧，徐偉兵

結直腸癌是臨床較常見的消化系統惡性腫瘤，多發生于結腸及直腸部位［1］。在我國，隨著人口老齡化和人們生活習慣的改變，結直腸癌的發病率不斷增長［2-3］。結直腸癌的治療手段包括新輔助治療、術后輔助治療及轉化治療，其中化療承擔了不可替代的角色［4］。但是化療在殺滅腫瘤細胞的同時，對增殖活躍的白細胞（WBC）、中性粒細胞、血小板帶來非常大的影響。中粒細胞的減少將引發嚴重的感染，造成化療時間的延遲，化療劑量的下降，甚至引起化療的終止［5-6］。所以維持參考范圍內的粒細胞水平是保證化療進行的先行條件，也是進行足劑量化療的關鍵因素?；谂R床問題的需要，本研究選取結直腸癌術后化療粒細胞減少癥患者為研究對象，探究采用溫針灸聯合重組人粒細胞集落刺激因子（rhG-CSF）治療該病的治療效果，溫針灸選擇的穴位為膈俞、雙側足三里、關元，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取湖南中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤科2020 年6 月—2021 年6 月收治的結直腸癌術后化療粒細胞減少癥患者60 例。納入標準：（1）經CT、MRI 檢查及病理學診斷確診為結直腸癌者；（2）接受根治手術治療，術后行輔助化療者；（3）化療后血常規檢驗，其中WBC＜3.0×109/L，中性粒細胞計數＜1.5×109/L，并診斷為粒細胞減少癥者；（4）符合化療、針刺指征者；（5）臨床資料齊全，肝腎功能、凝血功能檢查均處于參考范圍者；（6）年齡介于40～65 歲之間者；（7）預計生存期≥3 個月者；（8）依從性良好者。排除標準：（1）最近1 個月內曾服用導致WBC 下降藥物者；……