鹽酸多巴胺凍干粉治療難治性心力衰竭的臨床療效及其對患者腎功能的影響

張曉光，王朦潔

心力衰竭是所有心臟病的終末期表現，具體是指由于心臟結構和功能異常，導致心臟充盈受損或射血能力下降，從而引起一組復雜的臨床綜合征，患者常見臨床表現有肺淤血，是由于心臟射血能力下降，導致患者出現乏力、呼吸困難等癥狀，部分心力衰竭患者，還可出現體循環淤血，表現為水鈉潴留、全身水腫。多數患者首先出現雙下肢水腫，隨著病情進展逐漸出現肝、脾淤血，甚至胸腔積液、心包積液和腹腔積液等。心力衰竭在臨床較為常見，在心力衰竭的治療中，如果常規抗心力衰竭治療無法有效緩解或加重患者癥狀及體征，則表明為難治性心力衰竭［1-2］。本研究旨在探討鹽酸多巴胺凍干粉治療難治性心力衰竭的臨床療效及其對患者腎功能的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取福建省立醫院2018 年2 月—2021年2 月收治的難治性心力衰竭患者120 例，依據治療方法不同分為水針組與粉針組，每組60 例。水針組中男38 例，女22 例；年齡44～73 歲，平均（56.1±9.3）歲；病程分布：4～6 年30 例，7～9 年30 例；心功能分級：Ⅲ級16 例，Ⅳ級44 例；基礎性疾病：冠心病22例，高血壓16 例，肺源性心臟病10 例，風濕性心臟病8 例，擴張型心臟病4 例。粉針組中男40 例，女20 例；年齡43～72 歲，平均（55.4±9.4）歲；病程分布：4～6年32 例，7～9 年28 例；心功能分級：Ⅲ級14 例，Ⅳ級46 例；基礎性疾病：冠心病24 例，高血壓14 例，肺源性心臟病12 例，風濕性心臟病6 例，擴張型心臟病4例。2組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入與排除標準 納入標準：（1）經心電圖檢查、實驗室檢查等確診為難治性心力衰竭；……