黃梅,卞杰,程月芳
食管癌是目前臨床發(fā)病率、病死率均較高的惡性腫瘤之一,經(jīng)臨床綜合治療后食管癌患者5 年內(nèi)的生存率僅為20%左右。據(jù)相關(guān)研究顯示,在西方歐美國(guó)家食管癌多以腺癌為主,而在亞洲、非洲地區(qū)其主要是以鱗癌為主[1]。食管癌患者早期大多無(wú)明顯特異性表現(xiàn),隨著病情發(fā)展會(huì)逐步出現(xiàn)進(jìn)行性的吞咽困難癥狀,此病侵襲性較強(qiáng),若未能及時(shí)采取有效措施進(jìn)行干預(yù)或會(huì)對(duì)機(jī)體的聲門(mén)神經(jīng)、肺部、肝臟等鄰近組織造成嚴(yán)重影響,會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生不良預(yù)后[2]。目前臨床大多會(huì)采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行根治性治療,但多數(shù)患者接受治療時(shí)其病灶已發(fā)展為晚期,即便是經(jīng)手術(shù)得到治愈后患者病情也極易復(fù)發(fā)[3]。針對(duì)食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者臨床多會(huì)采用放療、化療的方式進(jìn)行再次治療,但上述兩種方式均會(huì)對(duì)機(jī)體造成不同程度的損傷,選擇一種效果理想的化療方案對(duì)有效改善患者預(yù)后、提高其生存率至關(guān)重要。本研究旨在探討多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑化療治療食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床療效及其對(duì)細(xì)胞角蛋白19(CYFRA21-1)、鱗癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)水平的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合《食管癌診療規(guī)范(2018 年版)》[4]中所提出的食管癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)接受食管癌根治術(shù)治療后3 個(gè)月內(nèi)病情復(fù)發(fā)者;(3)經(jīng)臨床評(píng)估其生存周期在6 個(gè)月以上;(4)功能狀態(tài)(KPS)評(píng)分>70 分,體力狀況(ZPS)評(píng)分<2 分[5]。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)疾病者;……