柯俊,陳華英,占尖兵
骨質疏松癥是一種退行性疾病,其主要臨床特征為骨量低下損壞骨微結構,增加骨脆性,從而引發骨折,其患病風險隨著年齡的增長而增加。近年來,骨質疏松癥發生率日益升高,對老年人的生活質量造成了嚴重影響,因此有必要積極防治骨質疏松癥[1]。伊班膦酸鈉注射液是一種靜脈用雙磷酸鹽,能夠有效抑制破骨細胞活性,增加骨密度,降低骨折發生風險,并可有效避免胃腸道不良反應,從而提示患者依從性及藥物生物利用度[2]。本研究旨在對比分析伊班膦酸鈉注射液與阿侖膦酸鈉片治療老年性骨質疏松癥的療效及其對患者骨源性堿性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型膠原交聯羧基末端肽(CTX-Ⅰ)的影響。
1.1 一般資料 回顧性選取2018 年2 月—2020 年2 月江西省上饒市廣信區中醫院收治的老年性骨質疏松癥患者100 例為研究對象。納入標準:(1)能夠適度自主行動;(2)年齡≥75 歲;(3)符合骨質疏松癥的診斷標準[3]。排除標準:(1)伴有自身免疫性疾病;(2)伴有骨代謝疾病;(3)接受過肝素、雌激素等治療。依據治療方法的不同,將患者分為伊班膦酸鈉注射液組、阿侖膦酸鈉片組,各50 例。伊班膦酸鈉注射液組中男36 例(72.00%),女14 例(28.00%);年齡75~95 歲,平均(82.14±3.48)歲;體質量:59~69 kg 23 例(46.00%),70~79 kg 27例(54.00%)。阿侖膦酸鈉片組中男35例(70.00%),女15 例(30.00%);年齡76~96 歲,平均(83.56±3.86)歲;體質量:59~69 kg 22 例(44.00%),70~79 kg 28 例(56.00%)。2 組性別、年齡、體質量比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法(1)阿侖膦酸鈉片組:首先讓患者睡前口服1 片凱思立D(每片含200 U 維生素D+500 mg 元素鈣,國藥準字H20000670,通用電氣藥業有限公司生產……