加味軟肝飲輔助治療氣虛血瘀型慢性乙型肝炎患者的臨床療效及對肝纖維化指標的影響

胡景春，胡高濤

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒持續感染所導致的一種慢性疾病，現已成為全球性的重大公共衛生問題，若不予以合理的防治將進一步引發肝硬化、肝癌等并發癥，嚴重者可造成死亡［1］。目前，臨床常規采用以恩替卡韋為主的西藥治療，通過抑制乙肝病毒多聚酶活動而減輕肝臟炎癥，但該疾病的發生是多種因素共同導致，上述給藥方案僅作用于單一環節或靶位，對抑制肝纖維化、改善肝功能的效果不明顯［2］。在中醫學中，乙型肝炎屬“脅痛”“黃疸”等范疇［3］，因正氣不足，肝失疏泄，氣滯血瘀，加之肝郁脾虛，氣血生化不足所致，故治療應以補氣通絡、活血化瘀為主。加味軟肝飲是由生地黃、枸杞子、女貞子、北沙參等補氣通絡、活血化瘀的中藥組成，其用于慢性乙型肝炎的療效值得研究。基于此，本研究旨在探討加味軟肝飲輔助治療氣虛血瘀型慢性乙型肝炎患者的臨床療效及對肝纖維化指標的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取高安市中醫院2018 年1 月—2020 年1月收治的66 例氣虛血瘀型慢性乙型肝炎患者，符合《慢性乙型肝炎防治指南（2015 年更新版）》［4］和《慢性乙型肝炎中醫診療專家共識（2012 年1 月）》［5］中的氣虛血瘀型慢性乙型肝炎診斷標準，主要表現為不同程度倦怠無力、食欲減退、腹脹，面色萎黃，舌質淡暗，苔薄白，脈弦細。納入標準：（1）乙型肝炎e 抗原（-），乙肝病毒核酸HBV-DNA（+）；（2）肝組織纖維化分級S1 級以下。排除標準：（1）合并惡性腫瘤者；（2）合并免疫功能紊亂性疾病、肝性腦病、有肝移植史者；……