盧清生
胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管上,造成胃食管腔與胃液過度接觸引起的食管黏膜損傷疾病,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),且老年患者居多[1]。質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)是治療胃食管反流病的首要治療手段,該治療措施需較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)干預(yù),以起到抑制胃酸分泌作用[2]。但老年患者由于各器官功能較弱,長(zhǎng)期應(yīng)用PPIs 治療可造成胃酸屏障功能受損,引起腸道菌群紊亂,導(dǎo)致一系列胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生[3]。目前,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊廣泛應(yīng)用于消化道疾病及以腸道菌群紊亂為特征疾病的治療中,其療效獲得臨床肯定[4]。而關(guān)于雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對(duì)長(zhǎng)期行PPIs 干預(yù)治療的老年胃食管反流病患者的干預(yù)效果,臨床尚缺乏相關(guān)報(bào)道。本研究旨在探討雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對(duì)長(zhǎng)期行PPIs 干預(yù)治療的老年胃食管反流病患者腸道菌群及胃腸激素水平的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合胃食管反流病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];(2)連續(xù)采取PPIs 干預(yù)時(shí)間≥6 個(gè)月;(3)年齡≥65 歲;(4)體質(zhì)指數(shù)在18.5~24.0 kg/m2之間;(5)知情同意本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)入院前3 個(gè)月內(nèi)使用過益生菌、益生元及抗生素治療者;(2)合并消化性潰瘍、食管腫瘤、炎癥性腸病等其他急慢性胃腸道疾病者;(3)便秘史者;(4)合并內(nèi)分泌、代謝相關(guān)疾病者;(5)已知藥物過敏者。
1.2 一般資料 選取2017 年1 月—2020 年12 月清流縣總醫(yī)院內(nèi)科收治的長(zhǎng)期行PPIs 干預(yù)治療的老年胃食管反流病患者124 例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組,各62 例。……