孟魯司特鈉聯合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療小兒腺樣體肥大的臨床療效

袁宇，鄒秀麗

腺樣體將耳鼻和咽喉連通，在后鼻孔的鼻咽后壁和頂壁隱藏，能夠對病毒、細菌入侵進行防御，在小兒時期（2～10歲），腺樣體具有旺盛的增殖、活躍的免疫作用，腺樣體肥大會在反復炎癥刺激、理化因素刺激等作用下發生，進而嚴重壓迫鼻咽氣道，對鼻咽部和中耳氣流交換、鼻腔引流造成不良影響，從而導致多種耳鼻咽喉疾病的發生，重要臟器還會在較長的病程情況下出現功能損傷、慢性缺氧［1］。切除術的成功率約為85%［2］，但是手術操作部位與顱底鄰近，具有較高的麻醉風險，較少有患兒符合手術適應證，同時，切除術還會對患兒的免疫功能造成損害，患兒約有20%的復發率［3］，因此保守療法是臨床提倡的治療方法。本研究旨在探討孟魯司特鈉聯合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療小兒腺樣體肥大的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：（1）有鼻塞、鼻后滴漏、咳嗽等癥狀，且持續2 個月以上；（2）經鼻咽部側位片檢查確診為小兒腺樣體肥大；（3）符合小兒腺樣體肥大的診斷標準［4］。排除標準：（1）有顱面部畸形存在；（2）已經有腺樣體面容形成；（3）正在接受激素治療。

1.2 一般資料 選取南平市第二醫院2017 年2 月—2019 年2月收治的小兒腺樣體肥大患兒80 例，依據用藥方法不同分為單獨用藥組與聯合用藥組，各40 例。單獨用藥組中男21 例，女19 例；年齡2～11 歲，平均（5.1±1.6）歲；病程1～2年27 例，3～5 年23 例；鼻咽鏡檢查結果：Ⅰ度增大6 例，Ⅱ度增大18 例，Ⅲ度增大12 例，Ⅳ度增大4 例；合并癥：咽喉炎7 例，中耳炎4 例，鼻竇炎3 例，扁桃體炎2 例，肺炎2 例。……