王朋暉,陸海瓊
根尖周炎伴牙周炎是口腔科較常見疾病,該病主要是因牙齦炎或細菌感染而引起,患者主要臨床表現為牙齦出血、牙齒松動、移位以及牙槽骨吸收等[1],若未進行及時干預,就會形成牙周袋,影響口腔健康。目前,清理牙根面上的菌斑與牙石,抑制厭氧菌是治療根尖周炎伴牙周炎的關鍵。臨床多采用抗生素類藥物對慢性牙周炎患者進行治療。但因牙周環境較為特殊,總體治療效果欠佳[2],即便是常規的根管聯合碘甘油治療,也無法徹底清除炎性細胞因子,取得理想的臨床療效,且極易復發。但有研究發現,Vitapex 糊劑聯合鹽酸米諾環素軟膏可有效減輕炎性反應,抑制口腔疾病病變,在根尖周炎伴牙周炎治療中的效果明顯,可明顯改善牙周健康狀況[3]。本研究旨在探討Vitapex 糊劑聯合鹽酸米諾環素軟膏治療根尖周炎伴牙周炎的臨床療效,現報道如下。
1.1 納入與排除標準 納入標準:符合《牙周病學》中有關根尖周炎伴牙周炎的診斷標準;近3 個月內未接受過口腔手術及其他牙周病治療,不曾使用糖皮質激素與抗生素類藥物;牙齦指數(GI)>2,牙周袋深度>5 mm。排除標準:處于妊娠期或哺乳期;合并嚴重風濕免疫及內分泌系統疾病;牙齦增生;嚴重過敏體質。
1.2 一般資料 選取龍巖人民醫院2019 年9 月—2021 年1月收治的根尖周炎伴牙周炎患者76 例,使用隨機數字表法分成對照組與觀察組,每組38 例。對照組中男20 例,女18 例;年齡18~60 歲,平均(46.1±13.5)歲;0-PAJ 分級:1 級5 例,2 級8 例,3 級17 例,4 級8 例。……