尚丹,張紫娟
麻醉是保障手術順利進行的基礎,老年手術患者由于機體臟器功能衰退、系統儲備功能降低、應激反應能力減弱等而對麻醉的適應性降低,容易出現不良反應,故對麻醉操作安全性的要求更高[1]。在手術實施過程中,通過合理控制麻醉劑量,在保障手術效果的前提下,盡可能提高肌松效果。順式阿曲庫銨屬于中時效非去極化肌松劑,因其對心血管系統產生的影響小、用藥后肌張力恢復速度快等優點,而在臨床上應用率較高[2]。研究報道,吸入麻醉藥會明顯影響順式阿曲庫銨的效果,而合理控制吸入麻醉藥的劑量可使順式阿曲庫銨的效果提高15%~20%[3]。目前,對于吸入麻醉劑的合理劑量研究報道較少[4]。本研究旨在探討吸入不同劑量麻醉藥聯合順式阿曲庫銨對老年手術患者肌松效果的影響,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2020 年1 月—2021 年1 月豐城市人民醫院收治的老年手術患者72 例,采用隨機數字表法分為對照組與觀察組,各36 例。對照組中男20 例,女16 例;年齡60~85 歲,平均(68.20±5.21)歲;美國麻醉醫師協會(ASA)分級:Ⅰ級17 例,Ⅱ級19 例;疾病類型與術式:膽囊結石8例(膽囊切除術),顱內血腫10 例(顱內血腫清除術),甲狀腺癌6 例(甲狀腺切除術),胃癌8 例(胃大部切除術),宮頸癌4 例(廣泛子宮切除術)。觀察組中男18 例,女18 例;年齡60~84 歲,平均(68.11±5.10)歲;ASA 分級:Ⅰ級16例,Ⅱ級20 例;疾病類型與術式:膽囊結石9 例(膽囊切除術),顱內血腫9 例(顱內血腫清除術),甲狀腺癌5 例(甲狀腺切除術),胃癌10 例(胃大部切除術),宮頸癌3 例(廣泛子宮切除術)。……