不同劑量黃芪配伍的補(bǔ)陽還五湯治療缺血性腦卒中的臨床療效及其對(duì)神經(jīng)功能和血液流變學(xué)的影響

王震，盧小燕，劉璐

腦血管疾病是人類三大主要疾病死亡原因之一，其中最常見的是缺血性腦卒中，即腦梗死。我國腦卒中發(fā)病人數(shù)每年達(dá)到500 萬～600 萬，每年新發(fā)病例超過150 萬，病死人數(shù)達(dá)到120 萬/年。存活患者中約75%遺留不同程度的勞動(dòng)力喪失，進(jìn)而增加了患者的心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)給患者的家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)［1］。缺血性腦卒中患者治療和恢復(fù)的關(guān)鍵是盡早恢復(fù)神經(jīng)功能，因此如何有效提高恢復(fù)效果、最大限度地降低致殘率、改善患者生活質(zhì)量具有重要意義。缺血性腦卒中屬于中醫(yī)學(xué)中的“中風(fēng)”“偏枯”等范疇，患者發(fā)病一般較為突然，常不省人事，醒后多伴有半身不遂、口眼歪斜、言語不利等后遺癥，給患者的工作和生活帶來嚴(yán)重的影響。臨床上針對(duì)缺血性腦卒中患者多采用補(bǔ)陽還五湯治療，且取得確切的臨床療效［2-5］。但現(xiàn)代醫(yī)者對(duì)補(bǔ)陽還五湯中的黃芪用量各不相同，療效也不盡相同。為此，本研究旨在比較不同劑量黃芪配伍的補(bǔ)陽還五湯治療缺血性腦卒中的臨床療效及其對(duì)神經(jīng)功能、血液流變學(xué)指標(biāo)的影響，以為補(bǔ)陽還五湯在缺血性腦卒中患者中的應(yīng)用提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018—2019 年常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院收治的缺血性腦卒中患者80 例，西醫(yī)診斷符合《中國急性缺血性腦卒中診治指南診斷標(biāo)準(zhǔn)2018》［6］中的缺血性腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，并行顱腦CT 或磁共振成像（MRI）檢查確診；中醫(yī)診斷符合國家中醫(yī)藥管理局制定的《中風(fēng)病辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)》［7］中的中風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn)。……