洪繼昌
呼吸衰竭是由于各種原因引起的肺通氣和/或換氣的嚴重紊亂,導致患者不能及時有效地進行氣體交換,并導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而導致一系列具有生理代謝紊亂的臨床綜合征,嚴重影響患者生命安全[1]。因此,對呼吸衰竭患者應給予及時有效的治療。機械通氣是一種利用儀器代替病人自主呼吸的通氣方法。相關研究表明,機械通氣治療有利于降低患者呼吸衰竭病死率。本研究旨在探討適應性支持通氣(ASV)在ICU 呼吸衰竭患者機械通氣中的應用效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取鐘祥市人民醫院2019 年1 月—2020 年1月收治的ICU 呼吸衰竭機械通氣患者70 例,納入標準:符合呼吸衰竭診斷標準,患者或者家屬知情同意本研究。排除標準:不滿足呼吸機治療指征;合并肺癌;嚴重肝、腎功能損傷者;無法配合治療者。按照隨機數字表法分為常規組與ASV 組,每組35 例。常規組中男23 例,女12 例;年齡41~79 歲,平均(56.6±1.2)歲;合并癥:高血壓12 例,糖尿病5 例,冠心病6 例;發病原因:慢性阻塞性肺疾病急性加重引起21例,肺心病引起14 例;病程2~19 h,平均(8.56±1.25)h。ASV 組中男24 例,女11 例;年齡42~78 歲,平均(56.6±1.3)歲;合并癥:高血壓13 例,糖尿病6 例,冠心病6 例;發病原因:慢性阻塞性肺疾病急性加重引起20 例,肺心病引起15例;病程2~18 h,平均(8.58±1.21)h。2 組性別、年齡、合并癥、發病原因、病程比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 2 組均予以急診急救措施。常規組采用同步間歇指令通氣聯合壓力支持通氣模式行機械通氣治療,采用A/C模……