不同子宮切除術(shù)治療早期宮頸癌臨床效果的比較研究

許麗洪

近年來(lái)，隨著宮頸病變篩查工作的開(kāi)展，宮頸癌前病變及早期宮頸癌的檢出率不斷提升。手術(shù)是治療早期宮頸癌的有效手段，可提高5 年生存率。既往常規(guī)腹腔鏡下廣泛性子宮切除術(shù)雖然能有效切除病灶，但是未能保留患者的盆腔自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致術(shù)后膀胱功能障礙、性功能障礙等情況的發(fā)生，因此會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。隨著臨床對(duì)女性盆腔精細(xì)解剖結(jié)構(gòu)研究的深入，開(kāi)始逐漸在臨床中應(yīng)用腹腔鏡下保留盆腔自主神經(jīng)廣泛性子宮切除術(shù)進(jìn)行治療［1-2］，本文通過(guò)對(duì)比不同術(shù)式在早期宮頸癌治療中的效果，旨在為臨床選擇出更加理想的術(shù)式，以提高患者療效及預(yù)后效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018 年5 月—2019 年4 月福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院收治的早期宮頸癌患者76 例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)組織病理學(xué)以及影像學(xué)檢查確診者；（2）具備手術(shù)指征者；（3）患者及家屬知情同意并簽訂了知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者；（2）存在凝血機(jī)制紊亂、活動(dòng)性出血的患者；（3）存在泌尿生殖系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤的患者；（4）既往存在膀胱功能障礙、性功能障礙者；（5）出現(xiàn)宮旁浸潤(rùn)、盆底淋巴結(jié)呈陽(yáng)性者；（6）存在精神心理疾病者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組36 例，年齡38～66 歲，平均（51.7±4.4）歲；病理類(lèi)型：鱗癌34 例，腺癌2 例；腫瘤分期：Ⅰb 期28 例，Ⅱa 期8 例。觀察組40 例，年齡40～67 歲，平均（51.7±4.5）歲；病理類(lèi)型：鱗癌36 例，腺癌4 例；腫瘤分期：Ⅰb 期30 例，Ⅱa 期10 例。2 組患者年齡、病理類(lèi)型、腫瘤分期比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。……