唑來膦酸聯合核心穩(wěn)定性訓練在骨質疏松癥患者中的應用效果及其對骨密度和關節(jié)功能的影響

王其靜，吳平平，楊寧，董俊黨

骨質疏松癥是一種慢性代謝性骨病，主要臨床特點為低骨量、骨組織微結構發(fā)生退行性改變。患者常會出現骨脆性增加情況，且容易發(fā)生骨折，在老年群體、絕經后女性中較多見，導致患者健康生活受到不良影響［1］。唑來膦酸是治療骨質疏松癥的常用藥物，但其效果有限。核心穩(wěn)定性訓練在近年來較常用，可通過功能鍛煉改善神經-肌肉-骨骼系統結構、功能，緩解骨質疏松癥癥狀［2］。本研究旨在探討唑來膦酸聯合核心穩(wěn)定性訓練在骨質疏松癥患者中的應用效果及其對骨密度、關節(jié)功能的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取福鼎市醫(yī)院2018 年7 月—2019 年9 月收治的骨質疏松癥患者84 例，納入標準：符合《原發(fā)性骨質疏松癥診治指南（2011 年）》中骨質疏松癥的診斷標準［3］；知情同意本研究。排除標準：惡性腫瘤；高血鈣、內生肌酐清除率＜35 ml/min；存在甲狀腺功能亢進癥；類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等；近3 個月使用對骨代謝產生影響的藥物；對本研究相關藥物過敏者。按照隨機數字表法將所有患者分為對照組與觀察組，各42 例。對照組年齡55～74 歲，平均（63.09±2.61）歲；體質指數（BMI）23～27 kg/m2，平均（24.05 ±0.22）kg/m2；既往發(fā)生骨折8 例。觀察組年55～73歲，平 均（63.0±2.6）歲；BMI 23～27 kg/m2，平 均（24.01±0.23）kg/m2；既往發(fā)生骨折8 例。2 組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組予以唑來膦酸（正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司生產，國藥準字H20113138，規(guī)格：100 ml ∶5 mg）治療，將唑來膦酸5 mg 溶入5%葡萄糖注射液100 ml 中靜脈滴注，時間＞30 min，1 次/d。觀察組在對照組基礎上采用核心穩(wěn)定性訓練，包括：（1）挺胸運動：保持仰臥位，吸氣時將胸部、肩部有效抬高，呼氣時放下，10～15 下/次，2～3 次/d；……