姜新昌,趙承志,孟丹丹
冠心病(CHD)是由于冠狀動脈粥樣硬化病變導致冠狀動脈管腔狹窄或阻塞,從而導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的一種心臟病。冠心病臨床上可分為隱匿性冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型冠心病,其發病率和病死率均較高。有研究表明,如果患者發病后得不到及時有效的治療,可能會導致病情迅速惡化,嚴重者可能出現猝死等癥狀,威脅患者的生命健康。心律失常是冠心病的常見癥狀,由冠心病加重引起,是導致死亡的主要因素。因此,應重視心律失常的診斷和治療[1]。為此,應對患者進行科學有效的治療,提高治療效果,減少并發癥的發生,改善患者的預后。本研究旨在探討胺碘酮急診治療冠心病快速型心律失常的臨床療效,現報道如下。
1.1 納入與排除標準 納入標準:(1)符合冠心病診斷標準;具有典型的臨床癥狀,實驗室檢查發現心肌缺血或冠狀動脈阻塞,通過檢測心肌損傷標志物判定存在心肌壞死。(2)知情同意本研究。排除標準:(1)藥物禁忌;(2)合并嚴重干擾治療結果的疾病者;(3)合并精神疾病等無法配合治療者;(4)合并嚴重肝腎功能障礙者。
1.2 一般資料 選取鄂州市中醫醫院2018 年8 月—2019 年12 月收治的冠心病快速型心律失常患者80 例,根據治療模式不同分為利多卡因組與胺碘酮組,各40 例。利多卡因組中男18 例,女22 例;年齡44~76 歲,平均(58.5±2.2)歲;疾病類型:室上性心動過速17 例,室性心動過速13 例,室性期前收縮6例,心房顫動4例;……