噻托溴銨聯合布地奈德福莫特羅治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效

張尚坤，陳世謀

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種嚴重的呼吸道疾病，呼吸道氣流受限是該疾病的主要特征，在疾病發作早期癥狀不明顯，容易被忽視，但隨著病情的加重，患者在休息或者日常的生活作息活動中也會出現氣短的現象［1-2］。當患者處于急性加重期時通常會出現咳嗽、氣促等臨床癥狀加劇的情況，甚至會導致患者產生呼吸衰竭［3］。目前治療COPD 急性加重期患者通常以藥物治療為主，而聯合用藥在近年來被認為是較為有效的治療方式，但對于其治療安全性還存在爭議。噻托溴銨能緩解患者呼吸困難癥狀，抑制病情加重，促進肺功能恢復。布地奈德福莫特羅是治療COPD 的常見藥物，對擴張支氣管，緩解患者炎癥具有良好的作用［4-5］。本研究旨在探討噻托溴銨聯合布地奈德福莫特羅治療COPD 急性加重期的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準 納入標準：經肺功能和肺部CT 檢查診斷為COPD；符合中華醫學會頒布的《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南（2018 年）》［6］中COPD 的診斷標準；靜息條件下血氣分析動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）＞6.65 kPa，動脈血氧分壓（PaO2）＜8 kPa；患者意識清晰，能配合完成本研究；患者及其家屬對本研究知情且簽署了知情同意書。排除標準：對本研究使用藥物存在禁忌證；合并其他系統急性感染、慢性呼吸系統疾病患者；嚴重心、肝、腎臟疾病患者；巨大肺大泡、氣胸患者。

1.2 一般資料 選取福建省老年醫院2018 年12 月—2020年12 月收治的COPD 急性加重期患者90 例，采用隨機數字表法分為對照組與研究組，各45 例。……