生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床療效及安全性

王昆峰，吳春賢

急性胰腺炎（AP）是一種發(fā)病急促的消化系統(tǒng)常見病，多因胰腺內(nèi)的胰酶激活而引起的胰腺自身消化、水腫、出血等癥狀［1］，輕癥患者常表現(xiàn)為胰腺水腫、腹痛，具有自限性，經(jīng)治療后恢復良好；但重癥急性胰腺炎（SAP）患者常伴有臟器功能障礙、腹膜炎、胰腺感染、出血性壞死、膿腫及休克等癥狀，具有一定死亡風險。目前臨床治療SAP 常以抑制胰酶活性、促進胃腸道功能恢復及抗感染等治療為主，其中生長抑素可強效抑制胰酶、胰液的合成與分泌，進而減輕患者胰酶對胰腺組織造成的損傷，進而改善患者的臨床癥狀，但單獨用藥的個體療效差異較大，因此臨床常將其與其他藥物聯(lián)用以提高治療效果［2］。有研究指出，胃壁細胞質(zhì)子泵抑制劑（PPI）——泮托拉唑鈉的抑酸效果良好，可有效促進SAP患者胃腸道功能恢復，改善患者預后［3］。本研究旨在探討生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療SAP 的臨床療效及安全性，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018 年3 月—2019 年12 月長沙市第一醫(yī)院消化內(nèi)科收治的SAP 患者80 例。納入標準：（1）符合意大利胰腺研究協(xié)會（AISP）制定的《重癥急性胰腺炎共識指南（2015）》［4］中的SAP 診斷標準，并經(jīng)腹部超聲、CT或腹腔穿刺檢查確診；（2）年齡≥18 歲；（3）急性生理學與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ（APACHE Ⅱ）評分為8～15 分；（4）患者本人或家屬對本研究知情并簽署知情書。排除標準：（1）合并原發(fā)性臟器功能障礙者；（2）合并原發(fā)性血液系統(tǒng)疾病或內(nèi)分泌疾病者；（3）對本研究藥物過敏者；（4）妊娠期或哺乳期婦女；……