氯米芬與戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮治療多囊卵巢綜合征不孕的臨床療效及其安全性

彭令華

多囊卵巢綜合征是臨床婦科較常見的生殖內(nèi)分泌疾病，該病常見于育齡期女性，發(fā)病率較高，其發(fā)生多與代謝異常、內(nèi)分泌異常有關(guān)。患者會(huì)有排卵功能障礙、胰島素抵抗問題，加重育齡期女性的身心壓力［1］；患者還會(huì)有月經(jīng)周期延長、肥胖、多毛、痤瘡等臨床表現(xiàn)，給女性的正常性生活帶來許多不利影響，若未能及時(shí)接受治療，不僅會(huì)影響妊娠，且隨著年齡的增加，還會(huì)增加腫瘤、心血管疾病、糖尿病等發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)［2］。目前對(duì)該疾病的治療缺乏特效藥，主要是以調(diào)整月經(jīng)周期、糾正代謝異常為治療準(zhǔn)則。氯米芬是目前治療該病的主要促排卵藥物，對(duì)雌激素具有弱激動(dòng)和強(qiáng)拮抗的功效，但其具有用藥周期長、雌激素受體消耗多等不足，從而影響整體效果。黃體酮能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，為妊娠提供有利條件。戊酸雌二醇為天然雌激素，能促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，有助于規(guī)律排卵［3］。本研究旨在探討氯米芬與戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮治療多囊卵巢綜合征不孕的臨床療效及其安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)生化檢查、B 超檢查確診為多囊卵巢綜合征；（2）患者男性伴侶精液處于正常狀態(tài)，有規(guī)律的性生活；（3）子宮形態(tài)正常；（4）患者病歷資料完整，精神、認(rèn)知正常，能夠積極配合治療；（5）患者及家屬對(duì)本研究知情，并在相關(guān)文件上簽字。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重精神疾病者；（2）近期接受過促排卵治療者；（3）有性疾病者；（4）有卵巢手術(shù)史患者；……