漆騰飛
缺鐵性貧血是小兒時期較常見的營養性病癥,也是影響小兒生長發育的常見疾病。經流行病學調查顯示,該病在我國的患病率為20%[1-2]。缺鐵性貧血病理機制是鐵缺乏而引起血紅蛋白(Hb)合成下降、紅細胞呈小細胞低色素性形態變化,若機體長期呈缺鐵狀態,易對神經元能量代謝、神經遞質代謝造成影響。缺鐵性貧血患兒患病后呈乏力、皮膚蒼白及頭暈耳鳴等表現,若病情持續進展,可引起患兒出現智力發育遲緩、免疫力低下及偏異等現象,影響兒童身體健康及生長發育[3]。劉小蝦[4]研究表明,富馬酸亞鐵補鐵效果明顯,但易加重患兒的胃腸道不適,影響用藥依從性。本研究旨在探討蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療小兒缺鐵性貧血的臨床療效及其安全性,現報道如下。
1.1 納入與排除標準 納入標準[5]:(1)符合《實用兒科學》中小兒缺鐵性貧血的診斷標準;(2)Hb<100 g/L,紅細胞計數<3.5×1012/L;(3)病程>2 個月;(4)年齡1~6 歲;(5)臨床資料完整。排除標準:(1)因胃腸道腫瘤、腹瀉及慢性腸炎等因素引起的鐵吸收及轉運障礙;(2)持續出血引起貧血;(3)臟器功能衰竭;(4)發育障礙或染色體病變;(5)近4 周接受鐵劑、輸血治療;(6)用藥禁忌;(7)中途退出研究。
1.2 一般資料 選取長沙市第三醫院2018 年10 月—2020 年10 月收治的缺鐵性貧血患兒78 例,隨機分為參照組與科研組,各39 例。參照組中男21 例,女18 例;年齡1~6 歲,平均(2.4±0.6)歲;貧血程度:輕度18 例,中度15 例,重度6例;病程2~8 個月,平均(5.02±1.14)月。科研組中男20例,女19 例;年齡1~5 歲,平均(2.3±0.6)歲;貧血程度:輕度16 例,中度14 例,重度9 例;……