品管圈活動在代煎中藥中的應用效果

管君飛 顧琳

中藥在臨床治療中應用較為廣泛，其主張對患者病情進行辨證治療，對患者身體的負面影響較小，臨床應用效果較為理想。但是值得注意的是，中藥煎煮程序較為復雜，患者自行煎煮時面臨著較多的困難，煎煮的效果得不到必要的保障，對治療的效果也會造成一定的負面影響。這種情況下，代煎中藥服務受到了越來越高的關注。但是由于多方面因素的影響，代煎中藥服務仍舊存在一些不足，服務水平整體偏低，并不能滿足人們的需求，工作還有較大的提升空間，仍需進一步改進。本次實驗抽取本院2019 年6—11 月期間提供代煎中藥服務的患者共計1 000 例，在2019 年9 月初開展品管圈活動，詳細情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗抽取本院2019 年6—11 月期間提供代煎中藥服務的患者共計1 000 例，依據時間順序將所選患者分為甲組（2019 年6—8 月）及乙組（2019 年9—11 月）。甲組患者年齡平均值為（53.15±5.91）歲，年齡上限為81 歲，年齡下限為20 歲，男女比為246：254，乙組患者年齡平均值為（53.26±5.96）歲，年齡上限為83 歲，年齡下限為20 歲，男女比為237：263，兩組患者基礎信息之間的差異不具有統計學意義（P＞0.05）。納入標準：倫理委員會審批許可本次實驗的開展；自愿參與原則是本次實驗開展的依據和前提；患者接受代煎中醫服務；實驗對象具備配合實驗開展的能力。排除標準：患者中途放棄參與本次實驗；患者親屬中斷本次實驗的開展；患者身體在實驗過程中出現其他異常情況或是患者死亡[1]。

1.2 方法

在2019 年6—8 月期間，醫院通過中藥飲片廠向患者通過常規代煎中藥服務，在2019 年9 月初，醫院開展品管圈活動，加強對藥房及藥師的管理。中藥飲片廠在開展品管圈活動時應高度重視品管圈小組的重要性，對小組內成員的職責進行明確的劃分，并制定相關制度及標準，以此作為基礎開展后續各項工作。在品管圈小組成立后，中藥飲片廠應組織和引導小組成員對本次活動的目標及流程進行思考和討論，盡可能發揮小組成員的能力，并通過舉手投票的方式確定本次活動的目標和具體方案[2]。在正式開展品管圈活動前，小組成員應對現階段代煎中藥服務的情況進行細致的分析，充分掌握現階段代煎中藥服務的情況。中藥飲片廠應根據現階段掌握的情況科學合理的制定調查問卷，并要求患者在30 分鐘內獨立完成調查問卷，以保證問卷調查的準確性。調查問卷應涉及患者的年齡、性別、患病情況等方面。在問卷調查結束后，小組成員應對問卷進行整理和處理，計算患者對代煎中藥服務的滿意情況[3]。通過調查問卷可以得出，影響患者對代煎中藥服務滿意度的主要因素有工作人員、中藥飲片廠及患者自身，在后續的工作中，小組成員應采取針對性措施進行應對。少數中藥飲片廠人員對代煎中藥服務的重視程度較低，不能在工作中始終保持嚴謹認真的工作態度，還有部分工作人員對相關知識的掌握程度較低，使得代煎中藥服務的質量得不到必要的保障，這種情況下，中藥飲片廠應加強對工作人員的培訓和管理，要求工作人員轉變自身觀念，樹立較強的創新意識，幫助人員掌握和應用先進的理念及技術，為工作的開展提供可靠的人才保障。中藥飲片廠可以定期舉辦宣傳講座，并在中藥飲片廠走廊張貼宣傳海報，以此在中藥飲片廠內部形成良好的氛圍。而且醫院應對人員培訓情況進行考察，根據實際情況對人員進行適當的獎懲，以促使人員對自身工作進行改進，進而實現工作效率及水平的大幅提升[4]。器材老舊、損壞等情況對代煎中藥服務的水平也有著直接的影響，會在一定程度上降低患者對代煎中藥服務的滿意度[5]。因此，中藥飲片廠還應注意對器材的采購，加大對器材采購的資金投入，為人員煎煮中藥提供可靠的基礎，進而加快中藥煎煮的進度，提高中藥煎煮的質量。中藥飲片廠還應制定相關規章制度，從制度層面對人員的工作進行規范，以此保證各項工作的有序開展[6]。另外，醫護人員應注意向患者詳細講解工作流程及內容，幫助患者掌握代煎中藥服務的具體情況，并注意對患者進行心理疏導，消除患者焦急情緒，與患者建立良好的關系，以此贏得患者的信任和支持[7]。

1.3 判斷標準

統計和記錄兩組代煎中藥服務評分（百分制）及患者對代煎中藥服務的滿意情況。通過調查問卷的方式對代煎中藥服務評分進行統計，并將患者對代煎中藥服務的滿意情況分為十分滿意（滿意評分≥90 分）、比較滿意（90 分＞滿意評分＞70 分）及不滿意（滿意評分≤70 分）三種情況，其中十分滿意及比較滿意人數的總和占總人數的比重為患者對代煎中藥服務的滿意度[8]。

1.4 統計學處理

在SPSS 20.0 統計學軟件下，用（±s）表示計量資料，采用t檢驗，用例（%）表示計數資料，采用χ2 檢驗，當P＜0.05 時差異具有統計學意義[9]。

表1 兩組患者對代煎中藥服務的滿意情況

2 結果

2.1 兩組代煎中藥服務評分

研究結果顯示，乙組代煎中藥服務評分顯著大于甲組，甲組為（76.41±5.14）分，遠遠低于乙組（95.18±4.15）分，兩組相關數據之間的差異具有統計學意義（t ＝63.533，P ＜0.05）。

2.2 兩組患者對代煎中藥服務的滿意情況

研究結果顯示，乙組患者對代煎中藥服務的滿意度顯著大于甲組（97.00%遠遠高于87.00%），兩組相關數據之間的差異具有統計學意義（P ＜0.05）。具體內容見表1。

3 討論

近幾年，我國社會經濟發展十分迅速，民眾生活及工作節奏不斷加快，而且民眾生活方式及思想觀念出現了較大的變化，這種情況下，民眾對醫院工作提出了更高的要求，醫院工作人員面臨著新的挑戰[10]。現階段，以往的工作模式已經不能滿足民眾的需求，民眾對代煎中藥服務提出了新的要求，代煎中藥服務的水平急需進一步提升。相比以往的工作模式，品管圈活動有著明顯的優勢，其要求中藥飲片廠根據實際工作的需求抽取有關人員組建品管圈小組，小組成員依據既定流程解決相關問題，不斷對工作進行改進，以此實現工作效率及質量的大幅提升[11]。這種模式下，小組成員的主觀能動性能夠得到充分地發揮，有效避免了以往工作模式對工作人員能力的限制，能夠更好的解決工作中存在的問題。本次實驗抽取本院2019 年6—11 月期間提供代煎中藥服務的患者共計1 000 例，意在對品管圈活動在提高患者對代煎中藥服務滿意度方面的應用價值進行分析[12]。實驗過程中，品管圈小組成員按照確定工作目標、問卷調查、因素分析及針對性處理等流程對代煎中藥服務中存在的問題進行分析和解決，以此促進代煎中藥服務水平的提升，滿足新形勢下民眾的需求[13]。研究結果顯示，乙組代煎中藥服務評分（95.18±4.15）分明顯高于甲組代煎中藥服務評分（76.41±5.14）分，甲組及乙組相關數據之間的差異具有統計學意義（t ＝63.533，P ＜0.05）；乙組患者對代煎中藥服務的滿意度97.00%明顯高于甲組患者對代煎中藥服務的滿意度87.00%，兩組相關數據之間的差異具有統計學意義（P ＜0.05）。由此可知，品管圈活動在提高患者對代煎中藥服務滿意度方面有著較高的應用價值[14-15]。

本次研究表明，品管圈活動在提高代煎中藥服務評分、促進患者對代煎中藥服務滿意度的提升方面作用較為突出，有關人員在實際工作中應高度重視品管圈活動所發揮的作用，并積極在改進代煎中藥服務中加以實踐，以此促進代煎中藥服務水平的提升，加快患者的康復進程。