銅陵市中老年人機構養老意愿及影響因素研究

張美紅

摘 要：隨著人民生活水平的提高，我國老齡化現象逐步顯現，養老問題必將成為全國熱點問題。通過了解安徽省銅陵市的中老年人的養老現狀，采用問卷調查的方法對中老年人選擇機構養老方式的意愿及影響因素進行調查，探索兩者的異同點，并對存在的問題進行探討，以期為小規模城市養老模式的構建提供參考。

關鍵詞：中老年人;機構養老;意愿;影響因素

中圖分類號：F24 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2021.06.031

1 研究背景

2019年以來，養老服務的重要性進一步突顯，習近平總書記在中央政治局的集體學習中曾強調要積極發展養老服務業，更好滿足老年人養老服務需求。作為較小規模城市，安徽省銅陵市老齡事業的發展仍面臨許多障礙。據統計，截至2018年底，銅陵市全市戶籍人口170.8萬，其中，60周歲以上老年人口有32.21萬人，占全市總人口的18.9%。銅陵市60歲以上老齡人口占總人口的比例已超過10%，為此，筆者針對銅陵市的中老年人選擇機構養老方式的意愿及影響因素進行了調查，試圖探索中年人與老年人在機構養老意愿及影響因素上的異同點。

2 問卷調查

2.1 調查對象

本次調研的對象為銅陵市市民（主要為中老年人）。

2.2 問卷內容

調查問卷包含的內容如下。

2.2.1 基本情況，機構養老相關影響因素

基本情況主要有：個人因素（年齡、性別、身體狀況、文化程度等）、家庭情況（孩子數量等）、經濟因素等。

2.2.2 機構養老意愿

主要包括被調查者是否愿意選擇在機構養老、選擇機構養老的原因、養老機構提供的服務中哪些最重要、選擇養老機構時哪些因素比較重要、對養老機構的了解情況及了解渠道等。

3 調查結果

3.1 基本情況分析

有58.84%的被調查者表示知道銅陵市有哪些養老機構，但還是有約4成的調查者不太了解銅陵市的養老機構的信息。被調查者認為比較重要的因素中，“療護理服務”“收費標準”“食住條件”“同住老人的友善”是人們最看重的四個因素。而“方便家人探視、聯系”“綠化環境”和其他因素人們并不是很看重。對于養老機構提供的服務，大部分被調查者都認為“醫療與急救”“生活照料”“日常關懷與陪護”更為重要。

3.2 意愿分析

愿意在機構養老的有32.17%的被調查者，不愿意在機構養老的比例約為44.06%，而還有23.77%的被調查者需視情況而決定是否在機構養老。

“醫療條件更好”“基于身體情況考慮”“減輕子女負擔”“照顧老人時間精力少”是被調查者愿意選擇機構養老的主要原因。

銅陵市的中年人、老年人的機構養老意愿的差異較大。70周歲以上老年人中超過九成不愿意在機構養老;但是在中年人中，約有四成的人愿意在機構養老;另外，約有婺城的44周歲及以下的青年人也愿意在機構養老，和中年人的情況相似。

從結果中還可以發現一個值得關注的現象，除70歲以上的年齡層，幾乎每個不同年齡層中都有20%-35%的人認為是否選擇在機構養老要看具體的情況，這也間接的說明“認為選擇機構養老并非本人意愿決定的”大約有25%，此外，中、青年人群的機構養老的觀點接近一致。

從整體情況分析，更愿意在機構養老的是身體健康水平更高的，子女數量少的，文化水平是受過大專及以上教育的男性。

3.3 影響因素的對比分析

本研究著重對參與問卷調查的中年人、老年人群統計數據的異同點對比，主要從個體相關因素和養老機構相關因素兩方面分析。

3.3.1 個體相關因素對比分析

中、老年被調查者受教育水平、身體情況、子女數量、生活費水平等存在較大差異也是造成兩者在調機構養老意愿的顯著不同的原因，下面按自身情況、家庭經濟情況將參與問卷調查的各年齡層被調查者分為兩組進行比較，以便更好的呈現出兩者的差異情況，比較結果如表1所示。

數據結果顯示，老年被調查者的受教育水平、身體健康水平、生活費水平比中年被調查者低，且老年人的經濟來源較單一，對子女贍養的依賴程度較高，也造成了老年人的社會經濟地位、養老觀念的獨立性較低，最終造成了中年人比老年人的機構養老意愿低高。

同時，將年齡為45-59周歲、44周歲及以下的數據進行對比，結果不難發現，中、青年受訪群體間的機構養老意愿也存在差異，中年受訪者相較于青年受訪者，受教育水平、身體健康水平、生活費水平更低。也一定程度上造成了中年受訪者養老觀念的獨立性比青年受訪群體低。青年人比中年人的經濟獨立能力更高，可能是因為青年人的經濟來源更集中為社會保險，經濟相對更獨立，而中年受訪者的經濟來源多樣。總的來看，受養老觀念獨立性、經濟獨立能力的影響，44周歲以下青年人機構養老意愿在未來有可能會提高。

3.3.2 養老機構的相關情況

機構養老方式和養老機構本身的特點和條件是除被調查者自身情況外的其他可能的影響因素。故下面針對這兩方面進行分析。

數據結果顯示：

（1）更關注家庭因素，認為家庭照顧老人的時間精力少是愿意在機構養老的主要原因主要是60-70 周歲、70 周歲以上的老年被調查者;更關注身體情況因素、要求更好的醫療條件的主要是45-59 周歲中年被調查者;而醫療條件、減輕子女負擔、年老時身體情況這三個因素是44 周歲及以下青年被調查者選擇機構養老的前三大原因。

（2）經濟因素是銅陵市民在選擇養老機構時較為關注的因素，老年人更在意的主要是否納入醫療保險、收費標準，而同住老人交際關系、養老機構的食住條件則是次要因素;中年人和青年人都是更關注醫療護理服務，也都認為收費標準和食住條件是次要。

（3）各年齡層在對養老機構提供服務的期望值上，各項人數占比雖有不一致，但對養老機構提供服務的期望值總的來說較為一致，另外，生活照料、醫療與急救、日常關懷與陪護服務這三項是期待值最高。

4 調查結論

4.1 中青年、男、大專及以上、健康水平高、子女少、意愿高

機構養老意向受多種因素的影響，銅陵居民中，中青年的大專以上學歷，同時身體健康水平較高、子女較少的男性老年人更愿意到機構養老。

4.2 客觀因素對機構養老醫院的影響

認為機構養老的選擇不是由自己的意愿決定的約占四分之一，在一定程度上與自身意愿以外的客觀因素有關。家庭和經濟因素是銅陵市老年人選擇養老機構的主要原因，身體狀況是次要因素。身體狀況、子女負擔和醫療狀況中年人選擇養老機構的主要原因，而身體狀況和子女負擔是青年人選擇養老機構的主要原因。

4.3 老年人相對中年人的意愿較低

銅陵市中年人與青年人的機構養老意愿分別約占40%、50%，較為接近，而中老年人有機構養老意愿的受訪者卻只占三分之一左右，對比中青年群體來說老年人機構養老意愿不高。

4.4 青年人的機構養老意愿在未來有可能會提高

相比中年人銅陵市青年人的養老觀念更獨立，經濟獨立能力也更高，就目前形勢，未來青年人在機構養老意愿可能會更高。

4.5 醫療護理服務、收費標準和食住條件最受關注

雖然不同年齡層人群對養老機構服務的需求不同，其中年齡越大的群體，更在意收費標準，年齡越小的群體，越在意養老服務質量。但是總的來說，醫療護理服務、食住條件和收費標準是人們選擇養老機構時最在意的三個因素。

4.6 認知程度有待提高

當前銅陵市民對本市養老機構服務的認知程度不高，在一定程度上影響了機構養老意愿。

5 完善養老體系的展望

養老機構要加強社會化養老服務情況的立體化宣傳，改善中老年市民印象;加大對養老服務機構的扶持，特別是需要增強養老服務對社會資金的吸引力;同時，倡議市民綠色健康生活與養老保健規劃，機構養老可持續發展。完善社會養老體系是一項國家級系統工程，只要不斷完善中國特色的養老保障體系，小規模城市的中老年人衣食無憂、安度晚年的愿景也將會實現。

參考文獻

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