醫(yī)學生開展“三下鄉(xiāng)”健康扶貧活動的模式探討

趙晉英， 蔡欣怡， 李金成

(邵陽學院 醫(yī)學院， 湖南 邵陽 422000)

暑期“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動是大學教育向社會的一種延伸，是高校實踐育人、服務(wù)社會的有效途徑，通過活動大學生可以接觸農(nóng)村，了解國情，實踐理論，鍛煉才干，提升社會責任感。邵陽學院醫(yī)學院社會實踐服務(wù)隊踐行“精準幫扶，健康同行”的主題，深入邵陽縣小溪市鄉(xiāng)河沿村，開展健康扶貧“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動，現(xiàn)對該活動的模式進行探討。

一、醫(yī)學院健康扶貧“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動模式概述

(一)基于扶貧點情況，明確活動開展目的

實踐活動目標明確對活動順利開展至關(guān)重要。邵陽縣小溪市鄉(xiāng)河沿村屬省深度貧困村，是邵陽學院的重要扶貧點，村里老人小孩居多，患尿毒癥、宮頸癌、肝硬化、白血病等重大疾病的人數(shù)較多，屬因病致貧典型村。邵陽學院扶貧工作隊在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧、就業(yè)扶貧、智力扶貧等方面已經(jīng)取得了許多成績，但在健康扶貧方面仍有大量工作需繼續(xù)深入。要實現(xiàn)精準扶貧，有必要開展專門的健康扶貧工作，鞏固扶貧成果。邵陽學院是邵陽市唯一一所綜合性本科高等院校，擁有五十六個本科專業(yè)，涵蓋了十一大學科門類，其中醫(yī)學類有醫(yī)學院、基礎(chǔ)醫(yī)學院、檢驗學院、護理學院、藥學院五個二級學院，學校還擁有兩所三級附屬醫(yī)院，師資隊伍和醫(yī)療水平具有明顯區(qū)域優(yōu)勢。因此，開展暑期“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動能有效利用學校醫(yī)學專業(yè)優(yōu)勢，緩解基層醫(yī)療救助和健康科普教育的不足。

(二)活動前期準備

實踐活動前期準備主要包括健康扶貧團隊組建、活動前期培訓、活動資料準備等，包括：(1)組建健康扶貧團隊：可由團隊指導(dǎo)老師向全體醫(yī)學生招募健康扶貧志愿者，并吸納醫(yī)學科普協(xié)會成員負責醫(yī)學科普宣傳工作，由學生干部負責團隊活動組織和管理，社會實踐部骨干負責活動調(diào)研，新媒體骨干負責撰寫新聞稿、宣傳工作，若干名實踐隊員負責具體活動的推進。(2)學習培訓：針對性地開展精準扶貧政策學習、扶貧講座培訓、調(diào)研能力培訓等，旨在提高團隊對扶貧政策的了解和幫扶點的認識，培養(yǎng)團隊意識。(3)宣傳資料的準備：活動宣傳手冊、海報屬于傳統(tǒng)宣傳方式，具有直奔主題、直觀、實惠的特點，在充分考慮河沿村留守老人和兒童居多的情況后，針對性地設(shè)計了科普宣傳資料，如科普保護視力、預(yù)防近視和科學用眼的方法；科普預(yù)防齲齒、保護牙齒的方法等。在科普疾病的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)科普對象養(yǎng)成良好的生活方式。同時，還宣傳了及時就醫(yī)的理念等。

(三)實踐活動項目

學生利用所學知識積極開展多種實踐活動，具體包括：(1)流行病學調(diào)查：隊員利用所學的醫(yī)學流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學知識設(shè)計河沿村健康問卷，通過訪談回收調(diào)查問卷，并形成流行病學調(diào)查報告。(2)開展醫(yī)學科普講座和實踐活動：開展面向老年人宣傳科學認識和預(yù)防“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)的講座；針對兒童開展認識傳染病及科學預(yù)防的講座；開展正確佩戴口罩、科學洗手、正確處理外傷等互動性實踐活動。(3)開展義診活動：積極聯(lián)合學校附屬醫(yī)院確定義診方案，在義診當天協(xié)助醫(yī)院進行健康體檢，建立群眾健康檔案，并對村民健康管理進行后期持續(xù)關(guān)注。(4)媒體宣傳工作：通過媒體平臺發(fā)布實時報道，介紹河沿村的健康扶貧情況、義診活動等，呼吁社會關(guān)注和幫扶。這些活動的開展不僅實踐了學生的專業(yè)知識，更主要的是通過基層實踐做到“價值引導(dǎo)”與“專業(yè)知識”并重，達到了立德樹人的教育目標。

二、醫(yī)學生“三下鄉(xiāng)”實踐活動的重要價值

(一)對培養(yǎng)科普人才、壯大科普隊伍有重要意義

醫(yī)學院校在促進科學普及中肩扛重任，這是高校社會服務(wù)的一個表現(xiàn)，其中建立和培養(yǎng)一支正式的科普團隊是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。較社會志愿者團隊而言，高校科普志愿團隊更易組織，服務(wù)意識較強，人群構(gòu)成單純。此外，醫(yī)學院校科普志愿團隊還具備一定的醫(yī)學理論基礎(chǔ)，更容易結(jié)合專業(yè)知識開展特色科普活動，在實踐活動中能做到學以致用。因此，“三下鄉(xiāng)”實踐活動對醫(yī)學科普人才的培養(yǎng)有重要意義，在實踐活動中醫(yī)學生能得到更全面的發(fā)展，有利于為科普中國增添后備力量。

(二)能有效發(fā)揮醫(yī)學院校在農(nóng)村地區(qū)健康扶貧工作中的作用

目前我國城鄉(xiāng)醫(yī)療資源仍分布不均，農(nóng)村醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象比較突出。醫(yī)學高校有著先進的教育設(shè)施、完善的醫(yī)學教育體系、豐富的教學經(jīng)驗和醫(yī)療資源。因此，醫(yī)學院校聯(lián)合其附屬醫(yī)院在農(nóng)村地區(qū)開展健康扶貧實踐活動能緩解幫扶地的醫(yī)療資源短缺情況，也是響應(yīng)國家政策回報社會的良好形式。

(三)是培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要手段

應(yīng)用型醫(yī)學人才必須具有一定創(chuàng)新意識，能夠運用知識解決實際問題。“三下鄉(xiāng)”活動正是一個在實踐中檢驗知識、增長才干的途徑。醫(yī)學生經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)學理論學習，積累了一定的醫(yī)學知識，他們在貧困地區(qū)開展流行病學調(diào)查、健康走訪、愛心義診等多種形式的特色實踐活動，并通過活動的總結(jié)與分析，可挖掘更貼近生活的科普素材，開展生動活潑的科普互動。實踐活動中學生綜合分析和解決問題的能力得到了鍛煉，為未來走向臨床打下了堅實的基礎(chǔ)。“三下鄉(xiāng)”活動成為高校培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要手段。

(四)促進醫(yī)學生了解國情，勇?lián)鐣熑?/h3>

大學生生活在校園中，難免對社會、國情及國策的認識不夠。暑期“三下鄉(xiāng)”實踐活動可使學生深入地了解社會主義初級階段的基本國情，樹立社會服務(wù)意識。醫(yī)學生將科學、國策帶到田間地頭，能減輕基層人民對就醫(yī)的恐懼，使其疾病“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”[1]，有利于促使學生努力提高自我社會價值、勇?lián)鐣熑巍?/p>

三、醫(yī)學生“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動中存在的問題及未來完善的方向

(一)醫(yī)學生對健康扶貧和國家醫(yī)療相關(guān)政策的認識有待進一步提高

由于醫(yī)學生專業(yè)課學習任務(wù)緊張，其對國家健康扶貧及醫(yī)療相關(guān)政策接觸較少，認識不足，加上“三下鄉(xiāng)”實踐活動的時間較短，這些都會影響實踐活動效果。因此，高校應(yīng)當加強國家醫(yī)療體系、健康扶貧政策方面的教育，讓醫(yī)學教育與社會發(fā)展接軌。

(二)國內(nèi)規(guī)范的醫(yī)學科普人才培養(yǎng)方案欠缺

醫(yī)學科普是民眾健康教育的重要組成部分。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，群眾對健康知識的需求日益增加，高校醫(yī)學生已成為醫(yī)學科普的一支重要力量[2]。醫(yī)學院校擁有雄厚的師資力量和完備的科普設(shè)施，可為科普人才培養(yǎng)提供有力保障。因此，通過組織系列科普實踐活動，有助于形成一套規(guī)范的科普人才培養(yǎng)方案，為各地科普人才的培養(yǎng)提供模板。

(三)“三下鄉(xiāng)”實踐活動應(yīng)貼近扶貧點的需求

“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動時間有限，如何在有限的時間內(nèi)實現(xiàn)扶貧效果最大化，是開展活動前需要思考的問題。一般情況下，扶貧點有諸多錯綜復(fù)雜的矛盾，健康扶貧活動也應(yīng)基于扶貧點的需求情況，進一步制定適合開展的活動計劃，并在活動中逐步完善和改進，這樣才能真正實現(xiàn)精準扶貧。

(四)借助社會力量，開展延續(xù)性幫扶工作，進一步鞏固扶貧成果

暑期“三下鄉(xiāng)”活動時間短，延續(xù)性較差，容易出現(xiàn)流于形式的現(xiàn)象。因此，應(yīng)構(gòu)建大學生“三下鄉(xiāng)”長效機制，深化服務(wù)，真正建立起“常下鄉(xiāng)”的服務(wù)模式，讓大學生對鄉(xiāng)村進行持久、長遠的關(guān)注，讓基層群眾與高校學生雙向受益[3-4]。醫(yī)學院校可與扶貧點建立長期的服務(wù)關(guān)系，如以醫(yī)學健康科普為建設(shè)內(nèi)容，開展相關(guān)課題研究，撰寫調(diào)研報告，為項目發(fā)展方向提供指導(dǎo)性意見。通過項目實施成果展擴大社會影響，吸納社會資源，如聯(lián)合地方醫(yī)院、科技站(館)、市縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多方力量，集多方資源加大扶持力度、鞏固扶貧效果。

四、結(jié)語

醫(yī)學院校開展“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動是培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學人才，推進醫(yī)學科普事業(yè)的有效途徑。要鼓勵更多組織、機構(gòu)積極提供社會支持，建立延續(xù)性的健康扶貧服務(wù)模式。偉大的時代呼喚偉大的精神，崇高的事業(yè)需要榜樣的引領(lǐng)。要借助“三下鄉(xiāng)”社會實踐活動這個舞臺，讓更多醫(yī)學生實踐理論，體會民情、國情，使他們肩扛責任、勇于擔當，為實現(xiàn)偉大復(fù)興中國夢而努力奮斗。