基于醫院財務檔案管理的困境及措施研究

摘 要：醫院財務檔案管理是醫院工作中的重要環節，在醫院的發展進程中發揮著關鍵性作用。隨著我國科學技術的迅猛發展，醫院各方面工作也取得了長足的進步。但同時，在醫院財務檔案管理中也出現了一些弊端。本文首先簡要介紹醫院財務檔案記錄的重要性，其次具體闡述當前醫院財務檔案管理所遇到的困境并提出具體的可行性措施。

關鍵詞：醫院；財務；檔案管理；困境；措施

財務檔案是醫院進行科學管理必不可少的一個環節。隨著科技的進步以及醫院各項工作的不斷發展，傳統的財務檔案管理方式漸漸被淘汰，取而代之的是以計算機為應用中心的信息化管理。因此在財務檔案管理工作中也出現了一系列問題，我們只有認真解決好這些問題，才能保證醫院財務檔案管理的質量，保證醫院的整體發展。

1 醫院財務檔案管理的重要性

醫院財務檔案管理，主要利用文字、影音等資料真實記錄醫院活動，涉及醫療、科研、衛生、行政管理、教學等方面，具有較高的保存價值與意義。首先，醫院的財務檔案能夠真實地記錄醫院從成立到現在的成長過程，能夠記錄一批又一批優秀的醫務工作者的勞動成果。其次，醫院的檔案信息不僅記載了人類繁衍發展過程中的重大軌跡，也反映了人類文明的發展史。這些檔案為我們研究人類社會發展的相關課題提供了可靠的參考信息。再次，通過整理醫院的財務檔案，我們可以分析出醫院財務制度的優劣點，以便更好地發現問題和開展各項工作計劃和決策。總體來說，財務檔案不僅可以指導醫院各項工作正常運行，還可以協調醫院財務部門與其他部門的協作，促進醫院的整體發展。

2 醫院財務檔案管理的困境

2.1 信息收集不規范，無法實現綜合利用

首先，由于我國大部分醫院財務檔案管理制度還不健全，所以尚未建立起一種相對便捷和規范的財務檔案收集方法。目前，很多醫院在財務檔案的收集上的不規范主要由以下兩方面表現出來：一是醫院的部門與部門之間缺乏溝通，有的部門并沒有嚴格按照相關規定移交檔案；二是許多醫院的財務部門并沒有對收集的財務檔案仔細進行鑒別和細化，也沒有進行篩選和分類。這些現象的存在導致收集的檔案信息無法在各部門之間共享，無法綜合利用，使得醫院財務檔案的利用價值極低，進而影響了整個醫院財務檔案管理工作的質量。

2.2 缺乏專業的財務檔案管理人員

首先，很多醫院的財務檔案管理工作人員不是專業人員，大部分是醫院的會計人員或是一些從臨床一線退下來的醫護人員。這樣必然會出現工作態度不端正、思想滯后、知識面狹窄等問題，從而導致現有的檔案管理人員整體水平低下。而且還會經常出現由于檔案管理人員不足而臨時配備的現象，這些人不具備專業的檔案管理知識，流動性大，無法承擔起管理人員的本職工作。其次，在當今這個信息化時代，財務檔案管理工作已經發生了變化，工作中的任何環節都離不開計算機，而這些人大部分缺乏計算機應用技術，很難較好地利用計算機管理檔案，而這會嚴重阻礙檔案管理工作的進展。

2.3 財務檔案管理意識淡薄

檔案管理這一項重要的工作，對于醫院而言，承擔著保存歷史、服務現實的責任。但是這一重要的工作卻沒有受到醫院領導的重視，而財務負責人也對檔案管理工作缺乏實質性的落實。都說政策是行動的指向標，但沒有行動也不可能體現政策的可行度。因此，領導的忽視以及監管的不到位使財務檔案管理工作常常流于表面形式，而沒有實際效果。正是因為如此多的人對財務檔案管理意識淡薄，醫院財務檔案工作也常存在經費不足、設備陳舊以及專業人員缺少等嚴重問題，不利于工作的有效開展。

2.4 財務檔案宣傳工作未能完全放開

當前醫院財務檔案宣傳工作還僅僅限于局部或就檔案宣傳檔案，由于長期以來存在的自我封閉問題尚未得到解決，醫院工作與到當前社會實際的結合度還比較弱。此外，人們對醫院的性質和地位等方面的認知能力還比較欠缺，一定程度上也制約著醫院財務檔案的宣傳。

3 解決醫院財務檔案管理的措施

3.1 建立和完善管理制度

管理制度的建立和完善是醫院財務檔案管理工作能否有序進行的必要前提。只有制定出合理可行的管理制度，讓相應的工作人員做到有章可循，才可能相對規范工作人員的工作態度。在建立財務檔案管理制度時，醫院應該根據國家的相關法律法規，結合自身的實際情況，制定出讓工作人員明確權責、有法可依的制度。同時，醫院領導以及相關負責人應該認清形勢，提高支持力度，讓每一件財物建檔歸檔，確保每件財物發揮出其最大的價值。此外，在建檔歸檔的時候重視檔案信息的準確性、真實性及完整性，確保檔案本身的價值。

3.2 努力提升檔案管理人員的職業素質

醫院財務檔案管理人員良好的專業技能與職業道德修養有助于財務檔案更真實、準確、完整地收集。任用財務檔案管理專業人才，努力提升檔案管理人員的職業素質，建立更為科學的約束機制。財務檔案管理人員真正重視提高職業道德修養，才不會使職業道德教育流于表層。醫院應該結合自身的實際情況，充分考慮個體差異性，利用“鼓勵機制”并實施相應的獎懲制度來幫助工作人員建立一種自律的職業道德，使工作人員養成自律的習慣，自我約束、自我完善，促進財務管理人員職業素養的提高，進而提升工作水平和效率。

3.3 增強醫院財務管理意識，實現規范建檔

在當前的新形勢下，醫院工作者尤其是醫院領導應當認清形勢，轉變只重視醫療技術、醫療設施、醫生服務等的陳舊思想，轉而對財務檔案管理給予更多重視。更新舊的基礎設施，翻新檔案室，配備計算機協助工作。管理負責人應該向工作人員強調確保檔案工作的真實、準確和完整，實現每件檔案的價值最大化，充分發揮醫院財務檔案的服務功能。同時，各個崗位的財務人員必須明確自身的管理責任與內容。制定出科學有效的檔案收集管理辦法，將所有具有保管價值的核算資料等進行全面地收集并裝訂成冊、立卷編號。在此過程中，發現有遺漏或錯誤現象應在第一時間與當事人聯系或是采取一些必要的措施補救。只有這樣，財務檔案的收集才能基本得到開展。

3.4 加大財務檔案管理的宣傳工作，促使公眾全面了解檔案知識

良好的宣傳可以使公眾對醫院的檔案管理工作有一個基本的認識，進而對醫院財務檔案管理的工作有所理解。只有為醫院財務檔案管理營造一種良好的社會環境，才有利于充分利用檔案資料，同時也激勵檔案管理工作人員的工作態度，有助于醫院檔案工作的順利開展。

4 結束語

我們可以看到，醫院財務檔案管理的工作就是以整個醫院為核心進行的。它記錄了醫院的發展路程，記錄了一批批醫務工作者的勞動成果，也為人類的發展史增添了一筆寶貴的史料財富。盡管醫院財務檔案管理正面臨著許多高層次的要求，存在很多棘手的問題尚待解決，但它仍然很有必要甚至必須在醫院里得到重視。醫院財務檔案管理涉及醫院的諸多領域，擁有許多優點，與整個醫院的發展息息相關，解決好醫院財務檔案管理的問題迫在眉睫。

參考文獻

[1]鄭瑩.財務檔案管理工作面臨的問題及應對對策[J].黑龍江檔案.2016（06）

[2]原源，鄧菀菁，李昕.對高校財務檔案管理工作的思考[J].經濟師.2016（01）

[3]張曉芳.財務檔案管理中的問題和對策分析[J].辦公室業務.2015（23）

[4]李沛.財務檔案管理工作中存在的問題和解決對策[J].黑龍江檔案.2016（04）

[5]李懷臣.探討村級財務檔案管理存在的問題及對策[J].科技與企業.2014（24）

作者簡介

王秋芹（1972-），女，山東曲阜，山東農業大學，農學專業，曲阜市新型農村合作醫療管理辦公室，檔案館員，研究方向：人事檔案管理、醫療保險業務及檔案管理。