心理護(hù)理對(duì)冠心病患者不良情緒、生活質(zhì)量改善起到的作用探討

祝新磊

【摘要】目的 就心理護(hù)理在改善冠心病患者不良情緒與生活質(zhì)量方面起到的作用展開(kāi)分析。方式 劃分64例冠心病患者至2組（對(duì)照組32例給予基礎(chǔ)性護(hù)理;觀察組32例聯(lián)合心理護(hù)理），并對(duì)比。結(jié)果 在焦慮抑郁情緒緩解、生活質(zhì)量提升等方面，觀察組優(yōu)勢(shì)確切，呈P<0.05。結(jié)論 冠心病患者由于長(zhǎng)期遭受疾病影響，很容易存在心理問(wèn)題，這也影響到了其生活質(zhì)量，所以及時(shí)采取針對(duì)性的心理護(hù)理是重中之重。

【關(guān)鍵詞】冠心病;心理護(hù)理;生活質(zhì)量提升;焦慮抑郁情緒改善;應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

就目前來(lái)看，冠心病仍舊難以治愈，患者需長(zhǎng)期服用藥物，在飲食與生活起居方面也需要注意很多問(wèn)題，雖然現(xiàn)如今各類新型藥物不斷投入臨床，有效控制了患者病情，但因疾病影響，患者生理、心理方面都是備受煎熬的，使其伴有焦慮、抑郁傾向，而這也干擾到了患者的病情好轉(zhuǎn)。因此，針對(duì)冠心病患者的生理、心理特點(diǎn)，臨床在對(duì)其開(kāi)展治療的同時(shí)，也應(yīng)將心理方面的干預(yù)作為重點(diǎn)，這是緩解焦慮抑郁情緒，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

以隨機(jī)數(shù)字表分組原則為基準(zhǔn)，將我院符合冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的64例患者分別劃分至對(duì)照組與觀察組各32例，時(shí)間維度2020年1月份至2021年11月份，兩組患者病歷基本資料呈P>0.05，詳見(jiàn)表1：

1.2研究所用方式

對(duì)照組：護(hù)理人員結(jié)合醫(yī)師所下達(dá)的醫(yī)囑對(duì)患者從事相應(yīng)的護(hù)理照拂。觀察組：①護(hù)患之間展開(kāi)良好的溝通是建立信任關(guān)系、預(yù)防差錯(cuò)事件發(fā)生的前提，也能引導(dǎo)護(hù)理人員了解患者的生理、心理狀態(tài)，因此，患者在入院后，護(hù)理人員在不影響治療工作開(kāi)展的情況下，要與其進(jìn)行有效的溝通，并觀察其神態(tài)意識(shí)與肢體行為，以此來(lái)明確患者是否存在焦慮抑郁、悲觀煩躁等不良情緒，而后就患者產(chǎn)生心理問(wèn)題的主要因素進(jìn)行分析，以為后續(xù)心理護(hù)理的實(shí)施提供有效指導(dǎo)。另一方面，護(hù)理人員也不能忽略健康教育的開(kāi)展，其能糾正患者對(duì)冠心病存在的認(rèn)知偏差，也在一定程度上緩解了其內(nèi)心的不良情緒，但為保障健康教育的針對(duì)性與有效性，護(hù)理人員在施以健康教育之前，可以通過(guò)面對(duì)面交流或發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式來(lái)明確患者對(duì)冠心病的知曉情況與看法，了解其治療態(tài)度，以引導(dǎo)護(hù)理人員設(shè)計(jì)最為適宜的健康教育流程。在進(jìn)行打針發(fā)藥期間，護(hù)理人員要向患者講述冠心病的危險(xiǎn)因素、治療方案與預(yù)后等相關(guān)信息，秉承循環(huán)漸進(jìn)的原則，保障患者充分了解與疾病、治療相關(guān)的信息，在此基礎(chǔ)上，亦可以借助新聞報(bào)道、圖文等方式來(lái)加深患者對(duì)疾病的認(rèn)知。②在強(qiáng)化患者生活起居方面護(hù)理的同時(shí)，護(hù)理人員也可以在適宜時(shí)機(jī)協(xié)助患者開(kāi)展放松訓(xùn)練，即協(xié)助其處于舒適體位，使肌肉處于放松狀態(tài)，用鼻部呼吸，在呼吸期間默念“一”字，訓(xùn)練時(shí)間控制在20-30min之間即可，如情況允許，責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)也可以定期在科室內(nèi)開(kāi)展心理保健教育講座，為患者提供心理咨詢，并將患者集中，鼓勵(lì)其說(shuō)出內(nèi)心的想法，聆聽(tīng)其傾訴，通過(guò)誘導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵(lì)等方式來(lái)引導(dǎo)患者了解冠心病與心理、認(rèn)知等因素存在的相關(guān)性，傳授有效的自我調(diào)節(jié)方式，督促患者反復(fù)進(jìn)行學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，這在改善不良情緒方面也是十分有利的。構(gòu)建良好的家庭支持在促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)，緩解患者心理負(fù)擔(dān)方面也能起到重要作用，因?yàn)楣谛牟〔〕涕L(zhǎng)，治療費(fèi)用較高，在一定程度上也加重了家庭負(fù)擔(dān)，而家庭又是患者的重要生活環(huán)境，家屬的語(yǔ)言、行為、態(tài)度均可影響到患者的心理狀態(tài)，這便需要護(hù)理人員加強(qiáng)與家屬之間的交流，為家屬開(kāi)展系統(tǒng)性的心理培訓(xùn)，讓家屬給予患者更多的關(guān)心，比如在日常生活中遇到事情多詢問(wèn)患者的意見(jiàn)，帶領(lǐng)其參加一些身體情況允許的戶外活動(dòng)等等，這也能使患者感覺(jué)到自己在家庭當(dāng)中的重要性，另一方面，護(hù)理人員也要向家屬傳授一些簡(jiǎn)單的護(hù)理技巧，以對(duì)患者心理展開(kāi)積極影響。

2、研究結(jié)果

對(duì)比兩組患者焦慮抑郁情緒緩解（以SAS焦慮量表、SDS抑郁量表內(nèi)容為主）與生活質(zhì)量提升（遵循SF-36生活質(zhì)量問(wèn)卷的判定原則）情況發(fā)現(xiàn)觀察組患者優(yōu)勢(shì)更為明顯，呈P<0.05，詳見(jiàn)表2：

3、研究結(jié)論

冠心病的誘因非常復(fù)雜，像家族遺傳、高血壓、不健康的飲食習(xí)慣、大量飲酒等因素均可在一定程度上增加冠心病的發(fā)生率。在發(fā)病后，由于冠脈管腔存在狹窄或阻塞現(xiàn)象，也會(huì)使其難以為心臟提供充足的含氧血液，斑塊亦會(huì)在冠脈內(nèi)大量聚集，所以患者會(huì)伴有比較強(qiáng)烈的胸痛、心悸等表現(xiàn)，倘若沒(méi)有加以重視，隨著病情的不斷加重，患者的活動(dòng)耐受性也會(huì)隨之下降，嚴(yán)重者甚至?xí)^(guò)渡為心肌壞死或心力衰竭，這對(duì)其而言十分不利，也承受著較大的心理負(fù)擔(dān)。

因此，為更有效地避免冠心病患者因心理壓力過(guò)大而影響到疾病轉(zhuǎn)歸，臨床在為其設(shè)計(jì)合理治療方案的同時(shí)，也需給予針對(duì)性的心理支持。現(xiàn)如今臨床愈發(fā)重視患者的心理護(hù)理，因?yàn)檫@能使其早日接受治療環(huán)境，亦對(duì)其心理狀態(tài)產(chǎn)生了積極影響，對(duì)病情好轉(zhuǎn)十分有利，本文嘗試將心理護(hù)理用于觀察組患者護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)其取得更佳的護(hù)理效果，呈P<0.05。

綜上，心理護(hù)理在改善冠心病患者不良情緒與生活質(zhì)量方面起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]呂微， 劉瑩瑩， 吳瓊. 心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心絞痛病人負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 003（026）：37-38.

[2]陳寶華. 護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)以及治療后生活質(zhì)量影響的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2017， 27（012）：173-174.

[3]李菊芝， 胡桂芳， 楊秀芬，等. 冠心病患者的心理問(wèn)題及心理護(hù)理干預(yù)方式探析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2017， 15（17）：2.