發熱門診磷酸奧司他韋膠囊治療對上呼吸道病毒感染患者平均退熱時間、癥狀改善時間的影響

張培根 鄭梓基 陳麗清

（廣州市增城區人民醫院急診科，廣東 廣州 511300）

呼吸道病毒感染是呼吸系統中較為常見的一種疾病，具有較高的發病率，其中有90%以上是由病毒引發，在病毒感染之后，再被細菌感染[1]。我院收治的上呼吸道病毒感染患者在治療時，應用磷酸奧司他韋膠囊治療，獲得理想療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2018 年5 月至2020 年5 月我院收治的上呼吸道病毒感染患者100 例，隨機分為兩組，其中對照組中男性28 例，女性22 例，年齡14~61 歲，平均年齡（35.4±10.9）歲；研究組中男性29 例，女性21 例，年齡15~62 歲，平均年齡（37.5±8.1）歲，兩組資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：患者應用利巴韋林注射液聯合維C銀翹片治療，首先應用利巴韋林注射液，需與濃度為5%的葡萄糖注射液250mL 稀釋后，靜脈注入，劑量為0.5g/次，1 次/d；再加用維C 銀翹片，口服，劑量為2 片/次，3 次/d 分別在早、中、晚飯后服用。患者需維持治療5d。

1.2.2 研究組：患者應用磷酸奧司他韋膠囊治療，口服，可以和食物同服或者飯后服用，劑量為75mg/次，2 次/d。患者需維持治療5d。

1.3 觀察指標：①觀察兩組患者在治療5d 后的治療效果，顯效：在治療之后，癥狀消失，體溫恢復正常；有效：在治療之后，癥狀基本消失，體溫低于38.5℃；無效：在治療之后，癥狀沒有消失，指標沒有好轉甚至加重；②統計并分析兩組患者在治療5d后的觀察指標，其中包括平均退熱時間、癥狀改善時間和痊愈時間等；③對兩組患者在治療5d 后的不良反應發生率進行比較，其中包括惡心、嘔吐、頭痛等。

1.4 統計學方法：運用SPSS22.0 分析數據，計量資料采用t 檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比：研究組治療效果明顯高于對照組（χ2值=6.358，P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療效果對比 [n（%）]

2.2 兩組觀察指標對比：研究組平均退熱時間、癥狀改善時間以及痊愈時間均短于對照組（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組觀察指標對比 （±s）

表2 兩組觀察指標對比 （±s）

組別 n 平均退熱時間 癥狀改善時間 痊愈時間對照組 50 40.1±2.1 50 23.2±1.8 45.1±4.9 69.4±4.5研究組 27.5±4.5 50.6±3.2 t 值 11.025 10.524 11.108 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 兩組不良反應情況對比：研究組不良反應率低于對照組（χ2值=6.435，P<0.05），詳見表3。

表3 兩組不良反應率對比 [n（%）]

3 討論

發病期不分季節，而且任何年齡段都有可能發病，呼吸道病毒感染有著較強的傳染性，其中主要的傳播途徑是飛沫或者是已經被病毒感染的用具[4]。如果人體機能下降，抵抗力與免疫力較低的時候，比如勞累過度、淋雨、受涼等，機體中原有的病毒會被激活，而外來侵入的細菌也迅速生長，從而造成感染，同時，病毒還具有變異性，會造成呼吸道病毒感染的發生，嚴重影響患者的身體健康]。呼吸道病毒感染在臨床上分為兩種類型，主要是上呼吸道病毒感染和下呼吸道病毒感染，而上呼吸道病毒感染較為普遍，該病不僅具有極強傳染性，而且傳播速度很快，極易造成耐藥性，然而，由于該病的致病病毒有很多種類，患者通常在患病后，容易反復發作，延長病情時間，給患者帶來極大的痛苦。而磷酸奧司他韋膠囊是一種特異性很強的抗病毒藥物，該藥物的代謝產物能夠預防病毒擴散，并抑制病毒釋放，大量臨床醫學研究資料發現，磷酸奧司他韋膠囊中的氨基酸序列有著非常強大的保守性，可以避免患者出現耐藥性，而且服用方便，在患者口服后，通過腸道吸收，再隨糞便排出，毒副作用甚微，安全性高，可以在很大程度上減少藥物給患者帶來的不適感。此外，磷酸奧司他韋膠囊還可以避免患者在服用后出現其他嚴重的不良反應，有效縮短平均退熱時間和癥狀改善時間，同時，還可以降低患者機體中的炎癥因子，加強體內免疫功能，緩解病毒引起的不良癥狀，對上呼吸道病毒感染患者具有明顯的治療效果。

本文結果顯示，在治療之后，研究組治療效果高于對照組；研究組平均退熱時間、癥狀改善時間以及痊愈時間短于對照組，研究組不良反應率低于對照組。說明了磷酸奧司他韋膠囊治療上呼吸道病毒感染患者，可以促進患者盡早康復。

綜上所述，上呼吸道病毒感染患者在治療時，應用磷酸奧司他韋膠囊治療，具有顯著的治療效果，能夠有效縮短患者的退熱時間，減輕其疼痛感，同時，有效改善患者的臨床癥狀，降低發生不良反應的情況，安全性高，在臨床上值得進一步應用推廣。