全日制護理本科生職業認同感與社會適應性相關研究

榮向霞 甘 燕 陳靜雅（通迅作者）

（1.安徽理工大學第一附屬醫院（淮南市第一人民醫院）護理部，安徽 淮南 232007；2.淮南聯合大學醫學院，安徽 淮南 232007）

護士職業認同是護理人員對護理職業的看法和情感，以及決定自己職業行為傾向的心理狀態。[1]職業認同感對于臨床護理的質量和患者安全具有重要影響。本研究旨在探討護生社會適應性與職業認同的相關性，以期為制定有效策略提升護生的職業認同度提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2021 年4 月至6 月期間，抽取安徽省4 所高校的護理本科生進行問卷調查，采用分層隨機整群抽樣的方法，每個學校每個年級隨機抽取1 個班級。納入標準：全日制本科護生；知情同意并自愿參與本研究。

1.2 研究工具

1.2.1 基本資料調查表：根據研究目的自行設計，包括護生的性別、年級、政治面貌、是否是獨生子女、是否是學生干部等。

1.2.2 職業認同量表：采用郝玉芳編制的《護生職業認同量表》。此量表由職業自我概念、留職獲益與離職風險、社會比較與自我反思、職業選擇的自主性和社會說服5 個維度17 個條目組成，從“很不符合”到“很符合”分別為1~5 分,其中第12 題為反向計分題，總分為85 分，得分越高，職業認同感越強，量表的Cronbach’s α 內部一致性系數為0.827。

1.2.3 社會適應性量表：采用方從慧碩編制的《大學生社會適應量表》。包括學習適應、未來適應、環境適應、心理適應和人際適應共5 個維度和23 個條目。總分115 分，采用Likert5 級評分制，從“完全不符合”到“完全符合”分別為為1~5 分。其中第5、9、10、12、16、17、19 題為反向計分題，分數越高，護生的社會適應能力越強，量表的Cronbach’s α 內部一致性系數為0.808。

1.3 調查方法：問卷采用在線匿名填寫方式，并設置為必須答完所有選項方可交卷。為保證問卷質量，限定每個終端僅能答卷一次，剔除總答卷時間低于1min 或所有答案為同一選項的問卷。

1.4 統計學方法：采用SPSS25.0 軟件進行統計分析。采用t 檢驗、卡方檢驗和Pearson 相關分析進行統計學處理。

2 結果

2.1 基本資料：本次調查共收集線上有效問卷592份，男85 人（14.3%）、女507 人（85.7%）；在醫療機構見習四周以上106 人（18%）；參加志愿者、義診等社會活動的367 人（62%）。

2.2 全日制護理本科生職業認同感現狀

2.2.1 全日制護理本科生職業認同感水平：全日制護理本科生職業認同平均水平為（62.93±12.35）分，最高85 分，最低21 分。祥見表1。

表1 全日制護理本科生職業認同感現狀 （n=592，±s）

表1 全日制護理本科生職業認同感現狀 （n=592，±s）

維度 條目 條目得分 維度均分職業自我概念留職獲益與離職風險社會比較與自我反思1.我很樂意成為一名護士6.我不會改變我目前的職業方向9.我喜歡自己的護理專業，并準備在這個方向積極發展11.我為能在護理領域感到自豪16.從事護士職業令我愉快17.我確定我能在護理職業上取得成功5.我已在護士職業中投入了太多（如教育、個人努力）8.護理工作能使我施展個人的能力和特長10.離開護士職業會給我造成一些情感創傷14.護理工作能使我發揮自己的創造性7.我常自省興趣、性格、能力和價值觀，探索自己未來的護理事業13.我曾試圖了解各類職業領域的情況，以便更堅定自己的職業信念15.選擇工作時除了要考慮自己的理想，有必要考慮外在環境的影響3.84±0.96 3.71±0.96 3.80±0.96 4.30±0.92 3.66±0.88 3.64±0.91 3.58±0.98 4.42±0.92 3.29±1.1 3.65±0.94 3.71±0.94 3.71±0.92 3.96±0.83 3.83±0.92 3.72±0.95 3.79±0.88職業選擇的自主性4.不管別人怎么說，我會選擇我喜歡的護理工作12.我對職業的認識完全源于父母、老師或其他權威的灌輸，自己并未認真考慮過3.77±1.01 3.17±1.23 3.47±1.16社會說服 2.我喜歡了解在護理領域取得成功的人的成長故事3.我想和護理領域的前輩交流3.84±0.98 4.09±0.99 3.97±0.98

2.2.2 全日制護理本科生職業認同感的相關因素：不同臨床見習時間以及社會活動經歷的護生職業認同水平不同，其中見習或實習經歷總時間大于四周者得分高于臨床經驗小于4 周者，有參加志愿者或義診活等社會活動經歷者得分高于無社會活動經歷者，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

表2 全日制護理本科生職業認同感的相關因素 （n=592）

2.3 全日制護理本科生社會適應性現狀：護理本科生社會適應性現狀總分為（82.36±11.10）分，最高115 分，最低51 分，祥見表3。

表3 護理本科生社會適應性現狀 （n=592，±s）

表3 護理本科生社會適應性現狀 （n=592，±s）

維度 條目 條目得分 維度均分學習適應未來適應環境適應心理適應人際適應1.大學的學習環境雖然自由、寬松，但我也沒有懈怠9.大學與高中不同的學習方式，使我學起來很費勁14.大學里充裕的課余時間，我會主動學習，增長知識20.一般情況下，我都能適應老師的授課方式21.學習中遇到困難，我一般都能獨立解決23.我掌握了本專業的學習方法，并能靈活運用2.我會積極參加各種社會實踐活動，鍛煉自己3.我非常關注社會的未來發展趨勢，避免自己落伍6.我經常有意識地關注本專業的發展前景和社會應用狀況7.我了解當前大學生的就業形勢，并積極應對13.我非常明確社會發展對我們大學生的要求10.學校或實習單位當地的語言、飲食等，我覺得很不習慣15.我會有計劃地、合理地使用自己的錢17.學校或實習單位的食宿條件讓我覺得很難適應18.雖然學校或實習單位和家鄉的氣候差異很大，但我還是能很快習慣19.獨自一人到外地會讓我很不適應4.同學們都很優秀，但我覺得自己也是個有價值的人5.我的大學生活是壓抑、苦悶的11.我覺得自己的大學生活很充實12.離開了父母，我覺得有點孤單8.即使和陌生人談話，我也能輕松應對16.在人多的場合，我會覺得不自在22.我能輕松自如地與異性同學交往3.80±0.83 2.92±1.08 3.72±0.90 3.82±0.82 3.74±0.80 3.69±0.84 4.18±0.88 4.31±0.83 3.88±0.85 4.21±0.85 3.78±0.85 3.20±1.20 3.91±0.89 3.13±1.14 3.71±0.99 3.02±1.11 3.94±0.83 3.51±1.22 3.73±0.92 2.96±1.11 3.63±0.93 2.88±1.08 3.58±0.93 3.61±0.85 4.07±0.84 3.40±1.08 3.54±1.07 3.36±0.95

2.4 高校護生職業認同感與社會適應性的相關性：Pearson 相關分析結果表明高校護理本科生的職業認同感與社會適應性呈現正相關性，相關系數為0.752（P<0.05）。相關系數祥見表4、表5。

表4 高校護生職業認同感各維度與社會適應性各維度的

表5 高校護生職業認同感總分與社會適應性各維度的相關性

3 討論

護理學是一門集生物學、心理學和社會學于一門的學科，要勝任護理工作不僅需要扎實的專業知識和技能，還需要較強的人際溝通能力，應變能力等，因此，具有良好的社會適應能力對于護士來說尤為重要[2]。根據本研究結果，護理本科生職業認同與社會適應性程正相關關系。這也進一步驗證了為什么臨床見習時間較長以及有社會活動經歷的本科護生的職業認同感得分更高，這可能是因為他們的社會適應力較強，這部分學生能更早地將理論知識運用于實踐中，并鍛煉自己的溝通能力和提升他們對社會環境的認知[3]。

綜上所述，當前，安徽省一部分護理本科生的職業認同水平和社會適應能力處于中等水平，有待提升。由于調查對象未全部覆蓋安徽省所有有本科護理專業的院校，研究結果的代表性尚有待進一步驗證，這是本研究的不足之處。未來采用課程思政融提升學生的職業認同感是本研究進一步探索的方向。