新形勢下公立醫院經濟管理模式創新

李雪竹

摘 要：在不斷深入醫療改革的背景下，全社會共同關注公立醫院發展，為公立醫院帶來了良好的機遇，但同時也面臨著多方面的問題，我國早在多年前就強調需要將總會計師制度落實到公立醫院中，明確指出需要對醫院薪酬結構進行全面的優化。不斷提高公立醫院薪酬水平，建立完善的考核評價機制，通過這些政策和方法，旨在科學開展醫院財務管理工作，使公立醫院在新形勢下面臨的經濟管理問題得到有效的解決，建立全新的經濟管理模式。

關鍵詞：新形勢;公立醫院;經濟管理;創新策略

在新的時代背景下，醫院發展模式對醫院產生了重要的影響，合理的發展模式可以為醫院增添活力，但同時也沖擊了醫院的發展時期，與時代發展存在著較大的差距，無法持續性的發展醫院，例如在醫院財務工作中的經濟管理環節還存在許多的問題有待解決。無法通過高素質的管理人才開展管理工作，缺乏相關的管理制度，這些都對經濟管理工作的正常開展產生了不利的影響，使得醫院需要投入大量的資金才能維持正常運行，所以在新形勢下，創新醫院經濟管理模式已經非常有必要。只有采取合理的方式積極創新，才能更好的適應改革的相關要求。

一、新形勢下醫院經濟管理模式的現狀及存在問題

（一）醫院管理層沒有正確認識醫院經濟管理工作

目前，公立醫院的業務和管理工作并沒有保持平衡，業務始終是高層領導關注的重點。具體表現為，醫院管理層領導沒有充分重視醫療設備等資源的管理，導致這些資源在使用過程中存在嚴重的浪費問題，且有些資源在構筑之前沒有對其進行深入的分析和研究，對資源是否需要并沒有正確的認識，醫療設備在采用采購后也沒有采取合理方式管理這些設備。例如，某醫院所采購的體外碎石機花費了大量的資金，但設備所發揮的功能比較有限，加之本地區病原數量比較少，該設備很少有機會使用。導致與預期的目標存在了較大的差異，沒有嚴格按照醫院的實際需要采購藥品，就會出現積壓問題，導致藥品在規定日期內沒有使用完，出現了嚴重的浪費，對醫院造成了經濟方面的損失。另外，公立醫院在培養人才的過程中，始終將提高醫療人員的業務水平作為發展的重點，并沒有采取合理的方式提升醫療人員的管理能力。醫院管理者在醫院臨床醫療業務上投入了較多的時間和精力，沒有深刻意識到醫院經濟管理的重要性。為了順利解決這一問題，必須強化認知，全面總結存在的問題，并積極解決，以避免經濟損失的產生。

（二）醫院經濟管理人才的素質有待提高

目前，計劃經濟體制是公立醫院經濟管理的主要方式，并沒有建立完善的機制來積極鼓勵醫務人員，導致醫務人員在實際工作中普遍缺乏熱情，沒有獲得自己所認可的薪酬。薪酬機制不夠完善，導致醫院內部的財務管理人員始終沒有形成正確的工作態度，不能積極主動地開展工作，對其專業技術水平提高產生了嚴重的阻礙。與此同時，比較低的薪資水平也會影響高素質財務管理人員工作的積極性，其無法充分關注醫院的發展，也不愿意到醫院工作，這就會對醫院財務管理水平提高產生嚴重的阻礙。另外，醫院現有經濟管理人員素質仍然達不到規定要求，對自己以往的工作經驗比較依賴，財務知識沒有及時更新。財務科是醫院經濟管理工作的主要負責人，而財務科只是將醫院日常業務作為工作的重點，無法針對性的分析醫院經營管理規劃，經濟管理機構無法保持獨立。現如今，大多數醫院在開展經濟管理時只是核算獎金，并沒有將風險及預算管理工作做好對于物資購買比較關注，但并沒有準確無誤核算物資的具體情況，也沒有對其進行全方位的管理，在一定程度上增加了醫院經濟管理問題的發生幾率，在培養人才方面沒有充分培養財會人員，導致財會人員的個人素質達不到規定要求，對醫院財務管理隊伍綜合素質水平提高產生了不利的影響，難以建立整體素質較強的管理問題隊伍。這些問題對醫院在醫院參與市場競爭產生了不利的影響，無法為醫院獲得廣闊的發展空間。

（三）醫院的資金收入結構發生較大變化

現階段的醫療保險制度為廣大人民群眾提供了就醫便利，使醫院的收入結構發生了明顯的變化，患者自費醫療結構被醫保付費模式所取代，在指定醫療機構，醫保中心會將基本醫療費用準確計算好。目前，我國醫保覆蓋率不斷提高，發展速度逐漸加快，醫院需要做好審核工作，對患者的實際情況有準確的了解，正確篩查病例，確保病例符合實際要求。由于部分醫生對醫保報銷項目缺乏了解，無法結合患者的實際需求為其制定科學的治療方案，導致其受到了醫保中心的處罰。第三方醫保結算中心的出現，使得醫療收費變得更加合理和科學，有效降低了醫療亂收費問題的產生。現階段，醫療市場逐漸完善，為人們來醫院就診提供了諸多的便利，患者人數的不斷增長，對醫院增加收入產生了積極的促進作用。為了更好地發展醫院，醫院需要采取合理的方式促進醫院服務水平的提高，將優質的服務提供給患者，使越來越多的患者能夠被吸引，同時還需要不斷促進醫院經濟管理水平的提高，合理使用醫保資金，全面優化醫療環境，使醫院能夠安心參與市場競爭，在競爭中擁有更多的優勢，有效促進醫院的發展和完善。

二、新形勢下創新醫院經濟管理模式的主要措施及取得成效

（一）樹立正確的經濟管理觀念

醫院經濟管理是醫院經濟運行不可缺少的組成，直接關乎著醫院的發展，為此醫院管理層領導需要對經濟管理工作更加關注和重視，樹立良好的財務管理意識，建立完善的財務管理制度，嚴格按照該制度開展經濟管理工作，全方位監督財務管理工作的開展。具體來說，第一，需要將財務人員的工作任務合理安排好，強化其責任意識，使其可以對自身所肩負的工作職責有明確的了解和認識。第二，制定科學的激勵制度，嚴格按照這一制度激勵和考核員工，使員工可以對工作產生更高的熱情，在工作中發揮自己的優勢，同時也能夠吸引更多的優秀人才加入到醫院。第三，對資金使用制度加以完善，對資金部門進行全方位的考察和監督，安排專門的人員將資金使用情況準確記錄好，保證資金使用的合理性。為了更好的適應公立醫院改革，醫院需要對經濟管理更加關注和重視，不斷加強管理力度，以合理控制運營成本，確保其處于最低水平，為工作效率提高創造良好的條件。同時，作為醫院經濟管理者，單位領導需要發揮作用，結合新時代的實際情況，制定明確的目標和科學的管理方法，嚴格落實經濟管理工作。

（二）加強經濟管理人才培訓和引進力度

目前，對于醫院管理工作來說，缺乏專業的經濟管理人員是比較突出的問題，其實這一問題已經對醫院管理工作開展產生了不利的影響。為了順利解決這一問題，將專業的人員吸引到醫院中，必須以國家提出的各項要求為主要依據，全面培養經濟管理人才。同時，需要加強人才引進和培訓工作，設置專門的部門來負責經濟管理工作，確保管理工作能夠落實到實處，制定科學的經濟管理制度并嚴格執行，不斷促進經濟管理水平的提高作為醫療機構，需要對醫院經濟管理人才培訓更加關注和重視，通過多元化的方式為人員更新知識提供幫助，為其創造機會參與定期的培訓，使管理人員能夠接受再次的培養，或者將整體素質較強的經濟管理人才引入到醫院，以更好地開展經濟管理工作。此外，還需要對經濟管理人員進行針對性的培訓，組織其學習先進的理論知識，對外可與其他醫院加強溝通和交流，組織相關的學習活動。在新形勢下，醫院需要對經濟管理人才的能力更加重視，不斷調整薪資水平，充分吸引經濟管理人才的加入，大量儲備人才，建立優質的人才隊伍，以持續性的發展醫院，為其提供人才方面的保障。

（三）加強醫院經濟管理信息系統建設工作

如果想要科學開展醫院管理工作，必須建立完善的醫院經濟管理信息系統。但在實際建設醫院經濟管理系統的過程中，很多部門都無法積極主動工作，對新技術了解的較少，不能主動接受新鮮事物，所以導致醫院成本控制系統建設面臨諸多的困難。雖然醫院在經濟信息系統建設過程中投入了大量的資源，但并沒有緊密結合醫院經濟管理與醫療過程，由不同的部門來完成固定資產管理工作。為了使這些問題得到有效的解決，醫院需要對經濟管理平臺進行全面的優化，將醫療信息系統所具有的功能充分發揮出來，明確財產去向、物品出入庫情況，后期對其進行全方位的跟蹤，科學管理醫療物資，使成本支出得到有效的控制，不斷促進工作效率的提高。

三、結論

在社會經濟不斷發展的背景下，各領域面臨更加激烈的競爭環境，為了在醫療事業中更好的適應社會發展，醫院需要在醫療領域中占據重要的位置，更加關注經濟管理工作，不斷加強改革力度，全面實現創新，對醫院的管理機制加以強化，建立完善的醫院管理制度，結合人的需求開展針對性的管理，可以進一步發展醫院。在促進醫院社會效益經濟效益穩步提升的同時，持續性的發展醫院，醫院管理者需要對醫院經濟管理工作有正確的認識，全面總結醫院經濟管理中存在的問題，采取合理的方式解決問題，結合醫院實際，對經濟管理工作加以改善，將經濟管理工作落實到實處。

參考文獻：

[1]聶曉筱.大數據時代下的醫院經濟管理模式創新[J].現代經濟信息，2019，01（23）：171-172.

[2]謝潔.新形勢下公立醫院人力資源管理模式創新研究[J].中國衛生產業，2020，17（04）：124-125+128.

[3]王玉春.新形勢下公立醫院經濟管理模式創新[J].社會科學家，2020，01（04）：159-162.

[4]董曉晨.大數據時代公立醫院財務管理模式創新研究[J].商訊，2020，01（32）：138-139.

[5]許子薇，李曉磊，王也.新形勢下城市公立醫院經濟管理模式改革淺析[J].納稅，2018，01（18）：185-186.

[6]孫笑琳.新形勢下的醫院經濟管理模式創新分析[J].財富生活，2021，01（10）：159-160.

[7]焦方英.醫改新階段公立醫院財務管理模式創新探討[J].財經界，2020，03（33）：153-154.