胰島素泵持續皮下注射聯合二甲雙胍治療妊娠期糖尿病的臨床效果及對其糖脂代謝與母嬰結局的影響

冰清

伴隨我國居民飲食結構的不斷改變，并且妊娠期產婦對疾病防治的意識較為缺乏，妊娠期糖尿病(GDM)在近年來的發病率呈上升的趨勢[1]。此病患者在早期時不存在明顯的癥狀，若不定期進行檢查并給予及時地控制病情，則可能導致產婦的羊水過多、胎兒過大等，對母嬰健康產生較大的影響[2]。在藥物治療方面，利用胰島素泵實施持續性皮下注射，可有效減少患者機體的胰島素抵抗，控制體內血糖的含量水平[3]。二甲雙胍能有效降低患者機體的炎性因子水平，穩定性及安全性均較好[4]。本研究觀察胰島素泵持續皮下注射聯合二甲雙胍治療GDM患者的臨床效果及對其糖脂代謝與母嬰結局的影響，總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年2-11月衡陽市中心醫院收治的GDM確診患者138例，均為單胎妊娠。排除伴其他婦產科疾病；存在心、肝、腎等臟器功能性障礙；伴發惡性腫瘤；伴精神類疾病或溝通障礙的患者。采用隨機數表法分為觀察組和對照組，各69例。觀察組年齡21～37(31.24±1.59)歲；孕周21～28(24.63±1.74)周。對照組年齡22～35(31.30±1.62)歲；孕周22～28(24.70±1.69)周。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準，患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.2 治療方法 2組均予常規飲食管理及運動鍛煉方案指導以幫助其控制血糖，檢測血糖水平變化。在此基礎上，對照組予德谷門冬雙胰島素注射液(Novo Nordisk A/S生產，注冊證號S20191008)經胰島素泵持續皮下注射，藥物劑量視患者病情配置，將每天胰島素量的50%作為基礎量，以模擬機體內的胰島素分泌，行24 h持續性皮下注射，余50%劑量在三餐前30 min輸注，常規監測患者血糖變化，及時調整藥量。觀……