臨床常用胰島素制劑的分類(lèi)及注射部位

一分類(lèi)

●根據(jù)來(lái)源分類(lèi)：(1)人胰島素；(2)豬胰島素；(3)牛胰島素。

●根據(jù)制備工藝分類(lèi)：(1)經(jīng)動(dòng)物胰腺提取或適當(dāng)純化的豬、牛胰島素：傳統(tǒng)胰島素、單峰胰島素、單組分胰島素和高純度胰島素；(2)半合成及合成人胰島素：半合成人胰島素、生物合成人胰島素；(3)胰島素類(lèi)似物：即利用重組DNA技術(shù)對(duì)人胰島素氨基酸序列進(jìn)行修飾生成的一類(lèi)胰島素，其作用時(shí)間改變。包括：賴(lài)脯胰島素(中效)、門(mén)冬胰島素(超短效)、甘精胰島素(長(zhǎng)效)、地特胰島素(長(zhǎng)效)；(4)加入添加劑處理后的胰島素混懸液(以延長(zhǎng)其作用時(shí)間)：①將蛋白質(zhì)與胰島素制成混合物，如精蛋白鋅胰島素和低精蛋白鋅胰島素；②對(duì)胰島素粒子大小進(jìn)行修飾，如各種胰島素鋅混懸液。

●根據(jù)作用時(shí)間分類(lèi)：(1)超短效胰島素(類(lèi)似物)：包括門(mén)冬胰島素和賴(lài)脯胰島素，常與中效或長(zhǎng)效胰島素合用；(2)短效胰島素(又稱(chēng)速效胰島素、常規(guī)胰島素、可溶性胰島素、中性胰島素)：動(dòng)物來(lái)源的包括普通胰島素注射液、中性胰島素注射液；重組人胰島素包括生物合成人胰島素注射液和重組人胰島素注射液等；(3)中效胰島素：最常見(jiàn)的制劑是低精蛋白鋅胰島素；(4)長(zhǎng)效胰島素：精蛋白鋅胰島素注射液；(5)預(yù)混胰島素及其類(lèi)似物(又稱(chēng)雙相胰島素)。

二不同類(lèi)型胰島素的注射部位

(1)超短效胰島素類(lèi)似物：可在任何注射部位給藥；(2)短效胰島素或與中效混合的胰島素優(yōu)先考慮腹部；(3)中、長(zhǎng)效胰島素最合適的注射部位是臀部外上側(cè)或大腿外側(cè)；(4)希望胰島素吸收緩慢時(shí)，可選擇臀部外上側(cè)注射。