枸櫞酸舒芬太尼腰硬聯合阻滯在剖宮產麻醉鎮痛中的效果

張莉

剖宮產適合頭盆不稱、胎兒窘迫、骨性產道及軟產道異常、臍帶脫垂、胎兒或胎位異常的孕婦。目前，剖宮產已成為解決難產、保障難產產婦與胎兒生命安全的重要手段[1]。由于孕婦群體的特殊性，麻醉方案是否理想將直接影響手術效果，甚至影響產婦和圍產兒的生命安全。理想的麻醉方法具有見效快、鎮痛效果佳、蘇醒時間短、對產婦和圍產兒無不良反應等優點[2]。腰麻—硬膜外聯合麻醉是一種理想的鎮痛方法，在剖宮產手術中得到廣泛應用。舒芬太尼是一種合成阿片類藥物，其親脂性強于芬太尼，親和力強于芬太尼，起效快，鎮痛作用強，持續時間長。現在許多醫院使用芬太尼和舒芬太尼來進行產婦鎮痛。本研究觀察枸櫞酸舒芬太尼腰硬聯合阻滯在剖宮產麻醉鎮痛中的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月-2020年4月十堰市鄖陽區人民醫院行剖宮產麻醉產婦70例，排除存在惡性腫瘤、認知功能障礙、嚴重心肝腎功能障礙、凝血功能障礙及麻醉禁忌的產婦。采取隨機數字表法分為觀察組和對照組，各35例。觀察組年齡21～37(27.40±2.21)歲；孕周38～40(39.24±1.28)周。對照組年齡21～37(27.27±2.29)歲；孕周38～41(39.13±1.21)周。2組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準開展，產婦及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組予枸櫞酸芬太尼注射液(江蘇恩華藥業股份有限公司生產，國藥準字H20113508，規格：2 ml ∶0.1 mg)麻醉，劑量20 μg混合生理鹽水至2.5 ml鞘內注入，芬太尼1.5 μg/ml混合生理鹽水100 ml硬膜外持續給藥。