手術配合中藥治療內痔Ⅳ期（嵌頓）患者護理配合的影響

張海燕

（吉林市中西醫結合肛腸醫院，吉林 吉林）

0 引言

痔瘡是我國臨床的一種最常見的肛門疾病[1]。隨著我國人口的增加，痔瘡的發病率也逐漸上升[2]。內痔Ⅳ期病發后若不能及時得到治療與相應護理，可能會對患者的身體健康產生不利影響[3]。本文通過對150 例內痔Ⅳ期（嵌頓）患者進行觀察研究，探討研究嵌頓性內痔患者通過手術配合中藥治療與護理配合的影響，現對研究結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018 年3 月至2020 年3 月門診處前來就診的內痔Ⅳ期（嵌頓）患者150 例，將患者隨機分為兩組，觀察組（75 例）和對照組（75 例）。觀察組患者中女性32 例，男性43 例，年齡25～77 歲，平均（41.79±4.67）歲。對照組患者女性33 例，男性42 例，年齡24～78 歲，平均（42.72±4.65）歲。全部患者均在排便后痔核脫出而無法回納，主要表現包括肛門疼痛、壞死、水腫以及糜爛。對患者的常規資料通過采用統計學分析，結果得出（P＞0.05），可做對比討論。所有患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經由我院倫理委員會批準。

1.2 方法

對全部患者均采用手術配合中藥治療方式，指導患者取截石位，對患者進行痔外剝內扎術治療，手術完成后口服中藥進行治療，中藥的主要組成藥物包括：甘草15 g、當歸15 g 等。對照組（n=75，采用常規護理方式）與觀察組（n=75，在常規護理的基礎上進行針對性護理干預），具體護理措施如下。

（1）術前護理：手術開始前護理人員應對患者一對一講解內痔Ⅳ期（嵌頓）的產生原因、臨床癥狀、治療方案、護理方式以及注意事項等方面，并對患者介紹手術配合中藥治療的有效性和安全性以及成功案例，減輕患者因緊張、焦慮等產生的不良情緒。

（2）術中護理：護理人員應熟悉與掌握痔外剝內扎術的護理流程，及時、正確的與醫生進行配合。密切監測患者的生命體征變化情況，并根據患者的實際情況，合理的對患者體位進行安置，提高患者手術過程中的舒適性，確保痔外剝內扎術能夠順利進行。

（3）術后護理：護理人員在手術過后應密切監測患者生命體征變化狀況，如有異常情況發生，需及時告知醫生并進行相應處理。囑咐患者術后當天禁止排便，48 h 后進行排便。

1.3 觀察指標

記錄和評價觀察組與對照組患者的護理效果。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0 軟件處理內痔Ⅳ期（嵌頓）患者的相關指標資料，計量資料比較通過t驗證，并以（±s）顯示，計數資料通過χ2驗證，并以（%）顯示，P＜0.05 表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

經過對內痔Ⅳ期（嵌頓）患者的護理效果進行觀察評價，觀察組患者護理后的有效率為96.00%，觀察組患者護理后的有效率明顯比對照組更高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理效果比較（n, %）

3 討論

痔瘡的形成主要由于直腸下端的肛墊發生病理性肥大[4]。內痔Ⅳ期是較為嚴重的痔瘡類型之一，內痔Ⅳ期的治療難度較大，和普通的痔瘡治療比較，其在護理上有許多不同處。醫護人員需根據實際情況，針對內痔Ⅳ期（嵌頓）患者提出行之有效的治療方案與護理措施[5]。

針對性護理干預作為個性化的內痔Ⅳ期（嵌頓）疾病護理措施，其護理方案主要通過介紹手術配合中藥治療的有效性，監測患者的生命體征等方面護理措施促進患者的身體康復[6]。

本文通過我院門診處就診的150 例內痔Ⅳ期（嵌頓）患者作為研究對象，對全部患者均采用手術配合中藥治療方式，對照組（n=75，采用常規護理方式）與觀察組（n=75，在常規護理的基礎上進行針對性護理干預），觀察組患者護理后的有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。

研究結果表示，針對性護理干預在本次研究中比只進行常規護理的護理效果更加明顯，能夠有效提高患者的臨床治療效果。探討研究內痔Ⅳ期（嵌頓）患者通過手術配合中藥治療與護理配合的影響，值得臨床推廣和研究。