鄒棉芳
河南信陽市中心醫院疼痛科 信陽 464000
陣發性疼痛、發作頻率不規律,是三叉神經痛患者最主要的臨床表現,極大影響患者的生活質量,口服卡馬西平僅對70%的患者有止痛效果,且易引起嗜睡、眩暈等不良反應。射頻消融術是一種有效的治療方法,但患者對手術的恐懼感及手術帶來的腦水腫等相關問題,可影響止痛效果和患者的睡眠質量[1]。基于此,我們近年來對患者開展藥物、精神、心理等多方面干預性護理[2],取得了較好的效果,現報道如下。
1.1 一般資料回顧性分析2019-07—2020-07間于我院疼痛科接受射頻消融術治療的78例三叉神經痛患者的臨床資料。納入標準:(1)有典型的陣發性疼痛,且間歇期表現正常,MRI及CT檢查結果符合《三叉神經痛診療中國專家共識》的診斷標準[3]。(2)心理狀態和精神狀態正常,認知功能及溝通能力良好。排除標準:(1)合并高血壓、糖尿病,以及惡性腫瘤患者。(2)有酗酒或藥物依賴史者。依據不同護理方法分為常規護理組和干預性護理組,各39例。2組患者的一般資料差異無統計學意義(P>0.05),見表1。患者均簽署知情同意書。

表1 2組患者的一般資料比較
1.2 方法2組均行射頻消融術。常規護理組:(1)疾病宣教:介紹射頻消融術及相關藥物的治療方法及預后情況。(2)疼痛緩解:給予物理止痛,必要時遵醫囑給予止痛藥物。(3)生活指導:引導患者規律飲食,注意頭部及面部保暖,適當運動,保持健康生活習慣。干預性護理組:(1)基本干預。①術前:給予患者心理輔導,應用小劑量鎮靜劑幫助患者穩定情緒。詳細介紹射頻消融術的方法、目的和效果。指導患者取足高頭低體位,避免壓迫性頭痛。②術后:給予口腔護理和飲食指導,對于因畏懼張口誘發疼痛而拒絕進食的患者,應予以鼓勵、安慰,給予高蛋白、高纖維的流食;預防性給予


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