優質護理干預在老年疝氣手術患者護理工作中的應用效果

解芳平

（運城市中醫醫院，山西 運城）

0 引言

老年疝氣屬于臨床非常多見的疾病，近幾年發病率不斷增長，一旦患病，嚴重降低生活質量，此病是諸多因素導致的。腹股溝疝氣由于病人的腹壁肌肉強度減弱，腹內壓力明顯增加，導致疾病，臨床分為可復性疝、滑動性斜疝、嵌頓性疝與絞窄性疝等，相關資料顯示，國內老年疝氣的患病率和年齡的增加呈正相關，也就是說年齡越大其疝氣發病率越大，這是因為老年病人身體機能明顯衰退導致的。該病具有發病較急、并發癥較多的特點，由于老年疝氣屬于全球常見疾病之一[1]，此外，好發于任何年齡群，影響急性疝氣的因素較多。疝氣疾病好發于腹股溝、肚臍等部位，因為疝氣主要在組織間隙或缺損處，同時皮膚較薄，最后造成病人不能正常活動，目前在臨床選擇傳統手術僅可以減輕身體疼痛，然而手術治療極易發生并發癥[2]。所以，為了降低老年疝氣手術后并發癥，采取優質護理顯著地減少術后并發癥的發生，有利于恢復健康，提高護理滿意度，分析如下。

1 資料與方法

1.1 基本信息

選擇醫院2019 年1 月至2020 年3 月接收的200 名老年疝氣病人進行分析，包括86 例女性，114 例男性；年齡62～83歲，平均74.3 歲。其中43 例冠心病、34 例伴有習慣性便秘、28 例伴有支氣管炎、23 例伴有前列腺增生、6 例伴有糖尿病、4 例伴有肝硬化。平均分成兩組，每組100 例，對照組采取一般護理干預，實驗組開展優質護理干預。經過分析兩組患者的基本信息，差異不大，具有臨床對比性。

1.2 方法

對照組病人采取傳統護理方法；實驗組進行優質護理服務，主要內容如下。

1.2.1 心理干預

病人因為遭受疾病的折磨，會產生焦慮、煩躁等負面心理，因此，護士需要積極和病人進行交流，掌握病人的實際心理狀態，同時制定個性化的心理干預計劃，護理人員積極向病人介紹手術治療的優點以及成功案例，有效解除害怕的不良情緒，詳細解答患者的問題，盡可能滿足病人的各項合理要求，告知病人及家屬疾病的有關知識，交流過程中，護理人員應該保持積極的工作態度，語氣溫柔，給予精神安慰和鼓勵，提高其治療的信心。

1.2.2 術前護理

做好積極有效的交流，全面了解病人的有關信息，為其講解醫院治療環境以及硬件設施，縮小距離，形成融洽的相處模式。護理人員需要為病人以及家屬講解有關手術流程及相應的禁忌事項，告知術前應禁飲食、清潔皮膚，清潔的同時還應該防止發生皮膚損傷的情況。

1.2.3 術中護理

護理人員需要全程看護病人實施手術，術中嚴格監測病人生命體征，同時做好輔助工作，配合醫生手術操作，有利于手術的順利完成。

1.2.4 術后病情護理

護理人員需要確保病人病室的安靜與舒適，提供優質的治療環境，因為術后病人必須保持絕對的臥床休息，因此，需要確保病室的空氣流通、溫度適宜，對病人的日常用品進行及時的清洗以及消毒，避免發生感染的情況。此外，特別是夜間，保證病室的安靜，保障病人有充足的睡眠，防止噪音及強光對病人的不良影響[3]。

1.2.5 飲食干預

針對病人的實際疾病情況，對病人做好科學的飲食護理，告知病人多進食優質蛋白、清淡、易消化、維生素豐富等食物，禁止進食產氣類食物。

1.2.6 術后并發癥護理

手術治療后，有些病人可產生惡心、嘔吐等不良表現，護理人員要按照病人的具體疾病表現給予全面系統的護理干預，例如將病人的頭部偏向一側保持平臥，進而防止病人的呼吸道受到阻塞[4]。密切觀察病人的呼吸變化，患者出現嘔吐時，護理人員應該馬上進行有效的處理，協助其翻身拍背，清除異物，防止誤吸，保持呼吸道通暢。此外，還要注意觀察傷口敷料有無滲血、滲液，及時把實際病情報告給主治醫生。

1.3 效果評價

對比住院時間、下床時間與并發癥發生率情況。護理滿意度調查表來評定護理工作的滿意狀況，共100 分。

1.4 數據分析

選擇SPSS 13.0 軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05 為準，說明差異較大，具有統計學意義。

2 結果

經過相應的護理干預后，通過對比兩組的住院時間、下床時間以及并發癥發生率等情況，實驗組遠遠強于對照組，差異顯著，P＜0.05，存在統計學意義，具體見表1。

表1 兩組患者的臨床效果對比[±s,n(%)]

表1 兩組患者的臨床效果對比[±s,n(%)]

3 討論

腹股溝疝氣由于病人的腹壁肌肉強度減弱，腹內壓力明顯增加時誘發的疾病，腹股溝疝氣在臨床分為可復性疝、滑動性斜疝、嵌頓性疝與絞窄性疝等[5]，相關資料顯示，國內老年疝氣的發病率和年齡的增加呈正相關，也就是說年齡越大其疝氣發病率越大，這是因為老年病人身體機能明顯衰退導致的[6]。老年疝氣屬于臨床非常多見的疾病，近幾年發病率不斷增長，一旦患病，嚴重影響生活質量及日常生活，加重家庭的負擔。另外，此病是諸多因素導致的。該病具有發病較急、并發癥較多，老年疝氣屬于全球常見疾病之一，此外，好發于任何年齡群，影響急性疝氣的因素較多，疝氣疾病好發于腹股溝、肚臍等部位。因為疝氣主要在組織間隙或缺損處，同時皮膚較薄，最后造成病人不能正常活動，目前在臨床選擇傳統手術僅可以減輕身體疼痛，然而手術治療極易發生并發癥。所以，為了降低老年疝氣手術后并發癥，采取優質護理顯著地減少術后并發癥的發生，有利于恢復健康，提高護理滿意度。疝氣常常選擇手術方法，然而，病人手術后可產生諸多不良癥狀，降低治療效果，不利于病人的身體康復。為了促使病人術后獲得良好的康復，就要對病人開展相關的優質護理干預。該報告中，通過對老年疝氣手術病人采取優質護理，有助于患有老年疝氣病人的康復，特別是針對老年人而言，易緊張、焦慮，通過優質護理方法，有利于病人的心理得到放松，并且顯著改善病人的術后痛苦，在對患者進行優質護理的時候，通過對患者的心理、圍手術期及術后飲食等進行護理干預，能夠顯著增強對疾病的認知度以及對治療護理的依從性，不僅對疾病有更多的認識，同時明顯調動治療積極性，有利于手術的順利進行，還能夠明顯降低病人術后的不良癥狀[7]，促進術后身體的康復。優質護理工作中的心理護理干預，能夠掌握病人術后的心理狀態。相關研究表明，人們的心理狀況在一定程度上可影響身體的恢復程度，若病人伴有不良情緒，極不利于疾病的恢復，通過心理護理就可以改善患者的負面心理情緒，最終使患者心理積極、向上，對疾病的恢復充滿信心，同時還能夠提高其在治療中的依從性，有利于護理工作順利開展[8]。同時，在此基礎上再結合并發癥護理以及強化基礎護理工作，可以發揮良好的臨床效果。在本研究中選取了200 例老年疝氣手術病人進行分析，平均分組，對照組采取一般護理干預，實驗組開展優質的護理模式，通過對比兩組病人的下床活動時間、住院時間、并發癥發生率、患者滿意度等情況，實驗組遠遠強于對照組，差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。由此證實了，對于老年疝氣手術病人采取優質護理干預，可以發揮良好的臨床效果。

總的來說，老年疝氣手術病人進行優質護理干預，能夠促進身體恢復，提高護理滿意程度，有效降低并發癥發生率，有利于身體康復。