穩心顆粒治療老年病心律失的臨床價值分析

張娜

摘要：目的：研究分析老年病心律失常用穩心顆粒的價值。方法：2020年1月-2021年8月本科接診心律失常老年病患80例，隨機均分2組。研究組用穩心顆粒，對照組行常規治療。對比心率等指標。結果：針對心率，研究組治療后（70.04±4.15）次/min，比對照組（77.52±4.69）次/min低，P<0.05。針對總有效率，研究組97.5%，比對照組77.5%高，P<0.05。結論：于老年病心律失常中用穩心顆粒，利于療效的提升，及心率的改善。

關鍵詞：老年;心律失常;穩心顆粒

【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）18--01

冠心病為臨床常見心血管疾病，多見于中老年群體，會對患者身心健康和生活質量造成一定影響。心律失常也是臨床多見病癥，同時是冠心病的并發癥，冠心病合并心律失常發生率較高，會加重患者病情，甚至威脅患者生命安全。過往治療該病癥多采用西藥治療，效果甚微還會增加毒副作用，所以，探尋優質治療措施意義重大。醫院老年疾病中，心律失常十分常見，具有病情進展迅速等特點，若不積極干預，將會引起嚴重后果，甚至會導致患者的死亡[1]。目前，常規治療心律失常一般使用的是抗心律失常藥物，但總體療效欠佳，且長時間用藥還容易引起諸多的不良反應。本文選取80名心律失常老年病患（2020年1月-2021年8月），旨在分析老年病心律失常用穩心顆粒的價值，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年1月-2021年8月本科接診心律失常病患80例，隨機均分2組。研究組女性19例，男性21例，年紀在60-82歲之間，平均（67.46±3.28）歲;體重在40-83kg之間，平均（58.01±6.74）kg。對照組女性18例，男性2例，年紀在60-83歲之間，平均（67.85±3.41）歲;體重在40-82kg之間，平均（57.84±6.23）kg。患者資料完整，精神正常，意識清楚，無藥敏史。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2排除標準[2]

（1）老年癡呆者。（2）依從性極差者。（3）無法正常溝通者。（4）惡性腫瘤者。（5）全身嚴重性感染者。（6）急性傳染性疾病者。（7）精神病者。（8）中途退出研究者。（9）肝腎功能不全者。（10）過敏體質者。

1.3方法

2組都接受常規治療：鹽酸胺碘酮，單次用藥量150mg，經靜脈注射給藥，若用藥15min后患者病情未改善，需微量泵入胺碘酮注射液，單次用藥量150mg，需控制泵入速率為1mg/min，本藥品有“尖峰藥業有限責任公司”提供，國藥準字：H20020021。研究組加用穩心顆粒，詳細如下：穩心顆粒，單次用藥量9g，溫水送服，每日3次，本藥品由“山東步長制藥股份有限公司”提供，國藥準字：Z10950026。2組的療程都是30d。

1.4評價指標

檢測2組治療前/后心率。

1.5療效判定[3]

參考如下標準評估療效：（1）無效，乏力與心悸等癥狀未緩解，心律失常改善不足40%，心功能無變化。（2）好轉，乏力與心悸等癥狀明顯緩解，心律失常改善40-74%，且心功能明顯改善。（3）顯效，乏力與心悸等癥狀消失，心律失常改善超過74%，且心功能恢復正常。（好轉+顯效）/力度*100%即總有效率。

1.6統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，X2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1心率分析

針對心率，研究組治療前（108.46±6.93）次/min，對照組（108.98±7.12）次/min，2組比較無顯著差異，t=0.2894，P>0.05;研究組治療后（70.04±4.15）次/min，對照組（77.52±4.69）次/min，研究組比對照組低，t=9.4137，P<0.05。

2.2療效分析

針對總有效率，研究組97.5%，比對照組77.5%高，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，心律失常即心律不齊，以心臟跳動速度過慢或過快為主要病理特征，可引起乏力、心悸與胸悶等癥狀，若病情嚴重，也可導致患者的死亡。相關資料中提及，心律失常的發生與內分泌失調、不良生活習慣、甲狀腺功能亢進、冠心病、藥物使用及缺血性心臟病等因素都有著較為密切的關系，可損害患者身體健康，降低生活質量[4]。目前，通過常規治療能夠抑制心律失常的進展，但總體療效欠佳，且長時間用藥還容易引起不良反應。穩心顆粒屬于中藥制劑，藥物成分有黃精、琥珀、黨參、甘松、三七，其中三七、甘松性干溫，能夠發揮理氣化淤、開郁醒脾的功效;黨參、黃精味甘平，能夠發揮健脾化源、益氣養陰的功效;琥珀性甘平則具備寧心復脈、活血利水的作用。將步長穩心顆粒用于冠心病合并心律失常患者中，能夠發揮益氣養陰、活血化淤的功效，同時具備鎮靜、利尿、安神等功效，有助于改善心肌收縮、動脈血流量以及心肌缺氧狀態，增添心臟血流量，從而強化心肌耐氧能力，從而改善患者臨床表現和體征[5]。祖國醫學中，心律失常被納入“心悸”等范疇之中，可由氣陰兩虛與氣血停運等因素所致，故，治療需從活血化瘀等方面入手。穩心顆粒乃中成藥之一，含有三七與黨參等有效成分，具備較好的養血生津、安神鎮靜、活血化瘀、補中益氣與舒經解瘀等作用。穩心顆粒可減輕心肌耗氧量，提高心肌收縮力，加快心肌細胞膜鉀離子外流速度，并能對鈉離子的內流進行抑制，從而有助于改善心功能。此研究，在心率上，研究組治療后比對照組低，P<0.05;在總有效率上，研究組比對照組高，P<0.05。

綜上，老年病心律失常用穩心顆粒，效果好，且利于心率的改善，建議推廣。

參考文獻：

[1]李宏，李思涵.穩心顆粒治療老年病心律失常的臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（97）：221，223.

[2]張永樂.穩心顆粒治療老年病心律失常的臨床療效觀察[J].長壽，2021（6）：95.