吡非尼酮對食管癌放療患者放射性肺纖維化的防治作用

吳陳賓，莊桂寶，吳金通，彭俊英，丁金琴，陳麗

食管癌是臨床最常見的惡性腫瘤之一，由于多數食管癌患者發病初期癥狀不明顯，約70%的患者確診時已發展至中晚期，失去根治性手術切除的機會［1］。此外，我國食管癌患者95%以上為鱗狀細胞癌，大量臨床研究表明［2－3］，鱗狀細胞癌對放射線相對敏感，可明顯抑制鱗狀細胞的增殖分化，殺死腫瘤細胞，促使病灶組織縮小或壞死。因此，放射治療是我國治療食管癌的重要手段，可明顯改善患者進食梗阻的癥狀，且可延長患者的生存期，但該方式常導致患者發生肺纖維化。肺纖維化是放療并發癥，一旦發生很難逆轉，具有進行性加重的特點，主要是由于放療導致肺泡、肺小血管及間質等多部位發生炎性反應，最終發展為肺纖維化，嚴重影響患者的心臟和呼吸功能。另外，肺纖維化可導致患者出現彌散功能障礙、低氧血癥呼吸困難等癥狀，嚴重者可危及生命。目前，臨床上缺乏關于放射性肺纖維化的針對性治療，基于此，如何預防放射治療導致的肺纖維化成為臨床醫師的關注重點［4］。因此，本研究觀察吡非尼酮對食管癌放療患者放射性肺纖維化的防治作用。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年3 月－2020 年3 月在中國人民解放軍聯勤保障部隊第九○○醫院就診的食管癌患者72 例，采用隨機數字表法分為研究組和對照組，每組36 例。研究組男24 例，女12 例;年齡40～72(59.12 ±6.41) 歲。對照組男22 例，女14 例;年齡42～70(58.97 ±6.36) 歲。2 組患者在性別、年齡等資料方面比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。……