逍遙散聯合舍曲林治療腦卒中后抑郁的臨床效果

鄭巧娟

作者單位:350000 福州市，福建三博福能腦科醫院神經內科

腦卒中后抑郁(PSD)，是腦卒中后遺癥中的包括多種精神癥狀和軀體癥狀的復雜情感性精神障礙疾病，可導致患者食欲減退、興趣減退、易疲勞、情緒低落、悲觀絕望、睡眠障礙、思維遲緩、語言減少、精神不振，甚至出現有輕生念頭和自殺行為等。有研究表明，腦卒中患者在發病后48 h 內出現有不同抑郁癥癥狀的占總比的50%左右，嚴重影響這些患者的生活質量和病情變化，且急性期的心血管疾病，卒中后抑郁的發病率更高，占總比的21%～80%［1］。目前臨床還是以西藥為主治療PSD，其雖然可以有一定的療效，但不良反應也較多，導致神經系統、胃腸道等不適。近年來，中醫藥因其不良反應少且療效顯著逐漸被臨床醫學認可，PSD 在中醫學中以氣機郁滯、情志不舒為主要病理機制，因此疏情解志是中醫治療PSD 的核心目的，中醫調節情志的經典名方是《太平惠民和劑局方》，中藥傳統方劑逍遙散便源自其中，常用于治療抑郁癥等相關疾病，本研究觀察逍遙散聯合舍曲林治療PSD 的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年5 月－2020 年5 月福建三博福能腦科醫院收治的PSD 患者50 例，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，各25 例。觀察組男14 例，女11 例;年齡30～66(47.70 ±5.81) 年;平均病程(16.51 ±2.31) 個月。對照組男13 例，女12 例;年齡31～69(48.52 ±6.31) 年;平均病程(14.3 ± 4.6) 個月。2 組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準開展，患者或家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。……