林彩霞,吳賓雁
作者單位:350001 福州市晉安區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科
剖宮產(chǎn)術(shù)是切開子宮娩出胎兒的生產(chǎn)方式,該種術(shù)式主要被用于發(fā)生胎兒窘迫、骨盆狹小、妊娠期高血壓、胎盤前置等原因造成胎兒不能正常娩出的產(chǎn)婦[1]。部分重度子癇產(chǎn)婦同樣可采取剖宮產(chǎn)及時(shí)終止妊娠,剖宮產(chǎn)是臨床應(yīng)對(duì)異常妊娠,挽救母嬰生命的有效手段[2]。隨著二胎政策開放、醫(yī)源因素的影響,剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證不斷增加,接受剖宮產(chǎn)的人數(shù)呈現(xiàn)升高的趨勢(shì)[3]。一項(xiàng)大樣本調(diào)查顯示,我國(guó)約50%的產(chǎn)婦將剖宮產(chǎn)作為分娩的方式,部分地區(qū)甚至高達(dá)70%[4]。剖宮產(chǎn)是Ⅱ類創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后感染是常見的并發(fā)癥,雖臨床采取各種預(yù)防措施用于剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的防治,然而術(shù)后切口部位感染、子宮內(nèi)膜炎、尿路感染等仍時(shí)有發(fā)生,數(shù)據(jù)顯示3%~20%產(chǎn)婦可繼發(fā)術(shù)后感染,嚴(yán)重者可發(fā)展為全身性感染性疾病,危及產(chǎn)婦的生命安全[5]。已有多項(xiàng)證據(jù)證實(shí)術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可減少術(shù)后感染的發(fā)生,部分指南推薦剖宮產(chǎn)術(shù)前可應(yīng)用抗菌藥物,然而目前臨床關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用合理性上存在爭(zhēng)議[6]。本研究比較不同時(shí)間應(yīng)用頭孢唑林鈉預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的臨床效果,報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2019 年4 月-2021 年4 月福州市晉安區(qū)醫(yī)院收治的接受剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦440 例,按照入組單雙號(hào)順序分為觀察組和對(duì)照組,各220 例。觀察組年齡22~38(27.26 ±2.10) 歲;平均孕周(38.71 ±3.75) 周;其中經(jīng)產(chǎn)婦87 例,初產(chǎn)婦133 例。對(duì)照組年齡21~38(27.05 ±2.04) 歲;平均孕周(38.52 ±3.71) 周;其中經(jīng)產(chǎn)婦82 例,初產(chǎn)婦138 例?!?br>