無托槽隱形矯治器在輕中度擁擠錯畸形患者中的應用

徐曉靜

(信陽職業技術學院附屬醫院 口腔科，河南 信陽 464000)

1 資料與方法

1.2 選例標準

1.3 治療方法

1.3.1對照組 傳統直絲弓系統矯治器矯治，根據畸形情況進行修整，采用0.36 mm含銅鎳鈦絲、標準轉矩托槽治療，由同一位醫生進行矯治器佩戴，術后第1個月，每周復查1次，之后每月復查1次，根據情況調節矯治器，并觀察矯正效果、牙周健康狀況。

1.3.2觀察組 無托槽隱形矯治器矯治，采用計算機OrthDS軟件處理患者信息，制定矯治計劃，每日佩戴無托槽隱形矯治器>22 h，吃飯、刷牙時需取下矯治器；2周更換1次矯治器，每月復查1次，結合牙齒移動情況選取合適矯治器，矯治期間保持口腔衛生，做到定期復查。

1.4 觀察指標

1.4.1矯正時間

1.4.3基質金屬蛋白酶抑制劑-2、齦溝液基質金屬蛋白酶-2水平 濾紙小條插入實驗牙遠中齦溝，留置30 s后取出，立即置入原無酶微型離心管內，酶聯免疫吸附試驗檢測治療前、治療后基質金屬蛋白酶抑制劑-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2，TIMP-2)、基質金屬蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2，MMP-2)水平變化，試劑盒由杭州聯科生物技術股份有限公司提供。

1.4.4疼痛程度 采用疼痛視覺模擬評分法(visual analogue scale，VAS)評估兩組治療后2 h、12 h、1 d、3 d、7 d疼痛程度，0表示“沒有疼痛感”，10表示“十分難忍的劇烈疼痛”，評分越高，提示疼痛越劇烈。

1.4.5不良反應 包括牙根吸收、疼痛、彈響、齒槽嵴裂。

2 結果

2.1 矯正時間觀察組矯正時間[(13.52±1.42)個月]長于對照組[(10.11±1.02)個月](P<0.05)。

表1 兩組矯正相關指標比較

2.3 齦溝液MMP-2、TIMP-2水平治療前兩組齦溝液MMP-2、TIMP-2水平比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，觀察組齦溝液MMP-2、TIMP-2水平高于對照組(P<0.05)。見表2。

2.4 疼痛程度治療后2 h 兩組疼痛VAS評分相比，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后12 h、1 d、3 d、7 d 觀察組疼痛VAS評分低于對照組(P<0.05)。見表3。

2.5 不良反應觀察組不良反應總發生率低于對照組(P<0.05)。見表4。

表2 兩組齦溝液MMP-2、TIMP-2水平比較

表3 兩組VAS評分比較分)

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