恩度與化療聯合治療多種晚期惡性腫瘤的臨床療效觀察

王作志

惡性腫瘤是危害人類生命健康的疾病之一,惡性腫瘤呈浸潤性生長,患者易出現壞死、出血、潰瘍等癥狀,同時惡性腫瘤會存在遠端轉移的狀況,且會出現發熱、貧血、食欲不振、內臟受損等癥狀,對患者生命安全產生嚴重威脅。目前臨床常采用手術、放化療等方式對惡性腫瘤患者進行治療,但單一治療方案對改善患者臨床癥狀,控制疾病進展效果不明顯［1-3］。隨著我國醫療技術不斷發展,恩度治療被臨床廣泛應用到惡性腫瘤疾病的治療中。為了進一步探究多種晚期惡性腫瘤應用恩度與化療聯合治療的臨床效果,本研究選取82例本院在2018年2月～2020年5月期間收治的惡性腫瘤患者作為本次研究對象,分別對患者采取化療治療與恩度聯合化療治療,現將探究效果如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年2月～2020年5月本院收治的82例惡性腫瘤患者,以抽簽形式分為研究組與對照組,各41例。對照組患者中男21例,女20例；年齡最大78歲,最小30歲,平均年齡(51.26±9.07)歲。研究組患者中男22例,女19例；年齡最大80歲,最小32歲,平均年齡(52.37±9.24)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。納入標準：①所有患者經病理組織檢查與細胞學檢查均確診為惡性腫瘤；② 血常規無異常患者；③惡性腫瘤為Ⅲ期或Ⅳ期；④無化療史患者；⑤本研究已通過醫院倫理委員會批準；⑥ 患者及家屬簽署同意書。排除標準：①卡氏功能狀態量表(KPS)評分＜60分的患者；②合并嚴重精神疾病患者；③中途退出本研究患者。

1.2 方法 對照組患者采用化療治療,其具體治療方法：對于胃癌患者可選擇希羅達+奧沙利鉑、氟尿嘧啶+多西他賽、順鉑+氟尿嘧啶+鹽酸表柔比星、奧沙利鉑+多西他賽、順鉑+氟尿嘧啶+多西他賽、FOLFOX6化療方案；對于胰腺癌患者可選擇希羅達+吉西他濱化療方案；對于膽囊癌可選擇順鉑+氟尿嘧啶+紫杉醇、順鉑+氟尿嘧啶、氟尿嘧啶+奈達鉑化療方案；對于腸癌患者可選擇氟尿嘧啶+奧沙利鉑、FOLFOX6、FOLFOX4化療方案。研究組患者采用恩度聯合化療治療,具體治療方法:醫務人員給予患者靜脈滴注15 mg恩度+500 ml生理鹽水,滴注時間約4 h,持續為患者靜脈滴注2周,隔1周后再次進行恩度治療,持續治療42 d。化療治療方法與對照組患者相一致。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者的治療效果,根據世界衛生組織(WHO)實體腫瘤療效評價標準將治療效果分為4種,經治療后,持續4周以上患者腫瘤完全消失,為完全緩解；經治療后,持續4周以上腫瘤縮小＞50%,為部分緩解；經治療后,患者腫瘤縮小25%～50%,為病情穩定；經治療后,患者腫瘤增大＞25%,為疾病進展。總有效率=(完全緩解+部分緩解+病情穩定)/總例數×100%。采用生活質量量表(SF-36)評分對兩組患者的生活質量進行評估,包括生活狀態、軀體功能、心理功能、社會功能四個部分,分數越高表示患者生活質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 研究組患者治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義。(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者生活質量對比 研究組患者生活狀態、軀體功能、心理功能、社會功能評分高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果對比［n(%)］

表2 兩組患者生活質量對比(,分)

表2 兩組患者生活質量對比(,分)

注：與對照組對比,aP＜0.05

3 討論

惡性腫瘤是臨床常見疾病,該疾病具有細胞分化和增殖異常、生長失控、浸潤性、轉移性的生物學特征。該疾病發病機制主要與遺傳、生活習慣、飲食、環境有密切聯系。隨著人們生活節奏不斷加快,人們生活方式不斷發生改變,患惡性腫瘤患者逐漸增多［4,5］。惡性腫瘤生長呈浸潤性,腫瘤增長速度較快,治療難度較大,具有較高死亡率。惡性腫瘤臨床表現為疼痛、食欲下降、睡眠質量下降、乏力等癥狀,惡性腫瘤嚴重影響患者身心健康與生活質量［6,7］。為了改善控制疾病進展,提高患者生活質量,臨床常采用化療方式對惡性腫瘤患者進行治療,雖然化療在一定程度上可以緩解患者臨床癥狀,但單一治療方案治療效果未達到臨床對惡性腫瘤的治療需求。因此在化療基礎上需尋找新型方案對患者進行治療［8,9］。隨著我國醫療技術水平不斷提高,恩度被應用到惡性腫瘤臨床治療中,恩度是一種人血管內皮抑制素,可以抑制腫瘤血管的生成,降低血管相關的通透性,從而控制腫瘤生長,同時恩度靶點以內皮細胞為主,不會對患者器官組織產生影響［10,11］。經本研究結果顯示,研究組患者治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義。(P＜0.05)。研究組患者生活狀態、軀體功能、心理功能、社會功能評分高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。據此說明,恩度聯合化療治療惡性腫瘤患者效果更佳,可以有效控制疾病進展,提高患者生活質量。

綜上所述,恩度聯合化療治療惡性腫瘤患者對改善其臨床癥狀,提高其生活質量發揮重要作用。