筑牢巴渝“健康長城”

陳英 李緯

“過去，大家普遍沒有控鹽意識，誰家缺鹽、少醬會被嘲笑不是正經過日子的人家。”銅梁區巴川街道玉皇村村民周青貴感慨地說，現在，村里有了“健康講習所”，每周都有健康知識宣講活動，有時還有各種免費健康檢查。

從2013年開始，“健康中國巴渝行”針對貧困家庭、婦女兒童、中小學生、職業人群、老年人等群體的健康問題，提出了具體的、有針對性的重點任務和措施，重慶大地也因此迎來了一場“健康革命”。

如今，幾年時間過去，群眾的健康環境、健康觀念、健康行為都有了大變化——農村環境告別“臟亂差”，蛻變為美麗鄉村;百姓飲食逐步告別“大油、大鹽、多糖”，開始講究科學膳食;群眾“飯后一包煙，麻將桌上泡半天”的陋習正逐漸被“要活九十九，先要飯后百步走”的健身活動取代……

關口前移，在“防”上下功夫

2020年12月的一天，黔江區金溪鎮清水村。

村民陳義平一大早就坐到家門前的長條板凳上，等待家庭醫生前來為她巡診。

曾因病致貧的陳義平，最近膝關節又有些疼痛。一個電話，鎮衛生院的醫生就帶著藥箱上門了。

像這樣足不出戶等醫生上門服務，放在10年前，陳義平想都不敢想。“一人病、全家貧，小病拖、大病熬”，曾是許多農村貧困家庭的真實寫照。而現在，包括陳義平在內的重慶農村家庭不僅有健康檔案，還有簽約家庭醫生，家庭醫生隨時都能帶著儀器上門服務，并講解健康知識。

重慶市健康教育所副所長賴維云表示，近年來，重慶以提升農村地區居民健康素養為重要目標，重點健康促進項目盡量向農村地區傾斜，以向農村家庭發放健康禮包、家庭醫生簽約服務等方式，推動健康教育進家庭，特別是貧困患者家庭要做到一家一張“明白紙”、一家一個“明白人”、一家一份“實用工具”、一人一份“健康教育處方”。目前已基本實現全市困難家庭全覆蓋。

“要解決居民突出的疾病和健康問題。進一步提高人民群眾的健康水平，僅靠治病是實現不了的，必須關口前移，在‘防上下功夫，采取有效干預措施。”重慶市衛生健康委員會健康促進處處長袁禮文說。

以“健康中國巴渝行”為抓手，重慶正持之以恒推進健康行動，努力讓健康知識、行為、技能成為全民普遍具備的素質和能力，激發居民熱愛健康、追求健康的熱情，養成符合自身及家庭特點的健康生活方式，實現不生病、少生病。

提升素養，在“講”上下功夫

2020年12月17日下午3點，不少居民圍坐在合川區文峰公園里的健康小屋旁，聚精會神地聆聽來自區人民醫院的內分泌專家講解健康飲食知識。

舉辦“健康壩壩會”，是合川區提升居民健康素養水平的手段之一。通過定期邀請衛生健康行業各領域專家進行理論授課，與老百姓面對面擺談“健康龍門陣”，并開展免費健康體檢和有獎問答活動，為老百姓推廣科學、文明的健康生活方式。

世界衛生組織定義，健康不僅是沒有疾病，還包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。

老百姓紅肉、油鹽攝入超標，蔬菜、水果攝入不足，一定程度上影響了大家的身體健康。

吃出味道，還要吃出健康，這不僅是健康知識的普及，更是生活習慣的改變。對于喜好麻辣鮮香的重慶人來說，具有重要的示范意義。

為改變這一局面，重慶市健康教育所每年開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）、適量運動、控煙限酒和心理健康等專項行動。每年確定一個活動主題，由工作人員走到群眾身邊，發放宣傳冊、舉行講座，從“做菜少放油、少放鹽”的小事講起，將健康生活理念傳遞給廣大群眾。

隨著“健康中國巴渝行”的深入推廣，“吃得好、吃得健康”的理念正逐步走進重慶人的廚房。

近年來，重慶市健康教育所通過開發系列模板、編制健康知識標語口號等，指導全市各級機構科學開展健康科普講座、針對性宣傳健康知識，提升全市人民健康教育水平。

重慶市健康教育所所長黃浩介紹，“十三五”以來，全市累計開展各類健康科普宣傳、講座40余萬場次，在做好科普宣傳的同時，還打造了市級健康科普資源庫、專家庫，幫助大眾樹立自身是健康第一責任人的理念。

隨著健康知識知曉率的提高，老百姓的飲食習慣逐步科學，不健康行為得到改變，健康服務能力也進一步得到增強。目前，重慶已累計建成全國健康促進縣（區）8個、全國健康科普基地1個、市級科普基地26個。“十三五”期間，重慶全市居民健康素養監測點實現全覆蓋。2020年，居民健康素養水平達23.01%，較2017年提高了8.13個百分點。

繪制藍圖，在“做”上下功夫

近年來，“健康中國巴渝行”品牌活動圍繞合理用藥、科學就醫、無煙生活、合理膳食、科學健身等主題，取得了較大的社會影響，對于提高公眾的健康意識和素養水平發揮了重要作用。

黃浩表示，未來，重慶市將從“建機制、塑品牌、抓示范”三個方面入手，抓好健康促進與教育工作。

在建機制方面，將持續完善健康科普“兩庫、一機制”。制定管理辦法，評聘健康科普首席專家，建立健全專家進出及評價機制。組織專家實時創作、充實、填補和更新健康科普資源，建成全人群、全類別、多形式、立體化的健康科普傳播材料資源庫。升級打造專業的健康科普傳播平臺，建立部門協作聯動機制，打造立體化傳播矩陣，推動“互聯網+精準健康科普”，擴大健康科普知識的傳播面和受眾面。

在品牌塑造上，將繼續做亮“健康中國巴渝行”健康科普主題宣傳示范活動，每月至少開展一場市級健康科普示范宣傳活動。常態化發送健康提示公益短信，編寫全生命周期健康科普家庭讀本，優先從農村居民家庭開始發放，逐步實現每個家庭一本。每年繼續辦好健康科普講解技能大賽，加強大賽優秀作品的結果運用。

在抓示范方面，繼續推動健康促進（縣）區創建，充分利用愛國衛生運動聯動機制，加強健康促進與教育工作。以健康促進學校建設為重點，將健康教育納入國民教育體系，努力提高中小學生健康素養水平。推動機關和企事業單位、社區、家庭等“健康細胞”的創建。依托和利用公眾急救技能培訓基地、“治未病”中心等各類科普平臺資源，充分發揮醫療機構健康教育主力軍作用，加強規劃和布局，大力開展健康科普基地建設，強化示范和引領作用。