張瑩華
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,發病率位居我國惡性腫瘤的第三位,嚴重威脅女性的生理和心理健康,并且隨著女性年齡的增長,發病率也呈現上升趨勢。為了更好地了解乳腺癌以及預防乳腺癌,本文帶領大家了解乳腺癌的危害以及乳腺癌常用的治療方法,以供參考。
(一)引發癥狀
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,但是它可以引發一系列的并發癥,乳腺癌細胞通常會出現淋巴轉移和血轉移,這兩個轉移途徑可以說是并存的。癌細胞通過轉移會影響肺部,從而導致患者出現呼吸困難、咳血等癥狀;癌細胞也可能會轉移到腎,導致患者腎功能衰竭;癌細胞還可能會轉移到脊椎,導致患者脊椎疼痛等。
(二)心理方面
女性患上乳腺癌后,心理會產生一定的負擔,容易出現抑郁、害怕、緊張以及輕生等消極情緒,從而導致食欲減退、消化不良,影響了患者的生活質量以及心理健康,并且會給家庭帶來沉重的負擔和壓力。
(三)自身危害
乳腺癌是臨床上常見的惡性疾病,它會給女性患者帶來極大的痛苦。乳腺癌最常見的危害是女性患者乳房局部出現包塊,乳頭出現溢液,導致乳房疼痛難忍。患者患上乳腺癌后還會引起腫瘤表面皮膚凹陷,乳頭偏向腫瘤方向,乳頭內陷等癥狀。
(一)放射治療
乳腺癌放射治療的目的是保留患者的乳房,適合早期患者。接受過局部切除腫塊和腋窩淋巴結清掃術后的乳腺癌患者通過放射治療可以有效消除殘留的腫瘤細胞。改良根治術后的高危胸骨旁淋巴結轉移的乳腺癌患者應進行胸骨旁的放射治療。手術后腋窩淋巴結有轉移的乳腺癌患者也必須進行鎖骨、腋窩及胸骨旁的放射治療。
(二)分子靶向治療
乳腺癌分子靶向治療主要作用于導致腫瘤發生與發展的特定基因與產物,通過阻斷以及干擾達到治愈乳腺癌的目的。目前乳腺癌靶向治療中最重要的藥物就是抗HER-2的靶向藥。
(三)手術治療
早期乳腺癌患者首選的治療手段就是手術治療。腫瘤處于早期階段且符合保留乳房手術條件的患者可采取局部切除保留乳腺的手術方式,同時配合放射治療,這是一種相對比較完善的治療方式。晚期乳腺癌或癌細胞轉移患者可采取姑息性切除,減輕腫瘤負荷,改善患者的生活質量,為后期治療提供條件。
(四)化學治療
臨床上治療乳腺癌選擇的化療藥物一般為環磷酰胺、多西他賽聯合卡培他濱、紫杉醇類、氟尿嘧啶、順鉑、阿霉素、甲氨蝶呤、長春堿類、多柔比星聯合多西他賽等。根據乳腺癌患者的病情及治療情況可選用不同的化療方案,如CMF(環磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶)、CAF(環磷酰胺+阿霉素+氟尿嘧啶)、AT(多柔比星聯合多西他賽+紫杉醇)、NA(長春瑞濱+阿霉素)、XT(多西他賽聯合卡培他濱)等。
(五)內分泌治療
通常免疫組化結果顯示為ER或PR陽性的患者適合采用乳腺的內分泌治療。治療乳腺癌的方法主要包括去勢治療和藥物治療,去勢治療乳腺癌包括手術切除卵巢或放射線照射卵巢和藥物去勢,讓卵巢失去分泌雌激素的作用。藥物治療主要分為三方面:選擇性激素受體調節劑,如他莫昔芬(三苯氧胺),臨床上建議ER陽性乳腺癌患者在術后連續服用三苯氧胺3年;垂體促性腺激素釋放激素類藥物,如戈舍瑞林,臨床上建議用于需要抑制卵巢功能的非絕經患者;第三代芳香化酶抑制劑,如來曲唑(弗隆),此類藥物臨床上建議用于絕經患者。
綜上所述,治療乳腺癌的方法有很多,比如放射治療、分子靶向治療、手術治療、化學治療以及內分泌治療等。乳腺癌并不是人們想象的不治之癥,只要我們做到早發現早治療,保持良好的心態積極接受治療,治愈率就會大大得到提高。
(作者單位:四川省資陽市安岳縣人民醫院)