心衰患者如何進行運動康復

方敏燕

心衰對患者的日常生活造成了極大的影響。多數人認為心衰患者應多休息，然而長期缺乏運動或臥床休息反而會導致心衰急性發作。因此在日常生活中，心衰患者應積極參與鍛煉，合理的運動有助于心衰患者的康復。本文就給大家介紹心衰患者應該如何進行康復運動。

什么是心衰

在醫療領域中，心衰主要是指心力衰竭，其主要是由于患者心臟的舒張與收縮功能出現失調而導致患者的靜脈回心血量無法充分排出，繼而造成靜脈血液出現淤積的現象。在臨床過程中，多數心衰患者往往伴有運動耐力降低、易疲勞以及呼吸困難等癥狀，從而對患者的日常生活產生了嚴重的影響。

心衰患者進行運動康復的價值

對于心衰患者而言，長期臥床休養可能會導致其出現骨質疏松與心衰急性發作，導致患者猝死的概率增加。因此開展運動康復訓練有利于進一步提升和優化心衰患者的運動耐受性，對心衰患者的康復具有重要的意義和價值。

心衰患者運動康復的要點

（一）合理制訂康復運動計劃

在開展運動康復訓練前，心衰患者應積極到醫院進行全面檢查，從而有效排除運動禁忌證，為制訂合理的運動計劃奠定堅實的基礎與保障。在此期間，醫護人員應合理評估心衰患者的心肺功能，為康復科醫生制訂運動康復方案提供指導，同時，心衰患者還應積極配合醫護人員，詳細告知自身情況，為運動康復訓練方案的合理性與科學性提供保障。

（二）運動種類的選擇

心衰患者運動康復訓練的內容主要由抗阻運動與有氧運動兩大類組成。其中，有氧運動是心衰患者康復訓練的核心內容，運動形式主要包括打太極拳、游泳、騎車、散步、打乒乓球、做心臟康復操以及簡單的家務勞動等。在運動類型選擇方面，醫護人員可以根據患者的實際情況指導其自行選擇感興趣的運動項目，從而有效提高患者的運動積極性?？棺柽\動的主要運動種類包括仰臥起坐以及俯臥撐等。

（三）運動強度的選擇與調整

運動強度的掌控是心衰患者運動康復的關鍵，對患者的康復質量至關重要。由于心衰患者的實際情況存在一定的差異性，因此，醫護人員在為患者制訂康復運動計劃時應依據患者的心肺功能指標把握運動強度。首先醫護人員應指導患者進行運動心率的量化測量，在運動訓練的起始階段，患者的目標心率以50%儲備心率為基準，相關指標的計算方法為：50%儲備心率-靜息心率+（最大運動心率-靜息心率）*50%。待患者在運動過程中逐漸適應起始心率后，醫護人員可根據患者的實際情況逐漸增加運動強度，使患者的目標心率增長至70%儲備心率。在運動訓練開始前，醫護人員還應指導患者進行充分的熱身運動，從而有效實現患者身體各個關節的預熱，熱身時間通常控制在15分鐘左右?；颊邔嶋H運動時間可控制在30分鐘左右，運動頻率為5次/周。在患者運動期間，醫護人員應密切監測患者的身體情況，保障患者的安全。

在患者進行有氧運動訓練1個月后，醫護人員可以根據患者的實際情況引導其開展抗阻運動訓練，從而有效實現患者進行康復運動的效果。在運動強度方面，抗阻運動的運動強度與調節方式與有氧運動相同，運動頻率為10次/組，2組/次，3次/周。

（四）運動康復的禁忌事項

由于心衰患者受疾病的折磨，往往容易產生不良的心理情緒，導致其不愿意進行康復運動。并且，還有部分患者為了早日康復而急于求成，在短時間內自行大量增加運動量，結果適得其反。因此，心衰患者應積極遵照醫生的建議開展康復運動，樹立康復的信心，有序開展運動計劃，從而有效增強運動康復訓練的效果。此外，患者還應合理控制飲食，養成良好的飲食習慣，減少油炸食物的攝入量，戒煙戒酒，從而有效降低身體的負擔。

（作者單位：犍為縣人民醫院）