如何控制血常規(guī)檢驗(yàn)的質(zhì)量

蘇歡

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，各方面科學(xué)技術(shù)的發(fā)展都相對(duì)趨于成熟，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展更是各項(xiàng)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的重中之重。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展意味著人類生命有了延續(xù)更長時(shí)間的可能，同時(shí)現(xiàn)在的人們對(duì)自己的身體健康狀況也十分重視，會(huì)定期去醫(yī)院進(jìn)行體檢。而體檢的必不可少的一項(xiàng)檢查就是檢測(cè)血常規(guī)，這是判斷人體血液中是否存在疾病的一種輔助手段，以此來確定身體的基本健康狀況，為后續(xù)檢查提供方向。

什么是血常規(guī)檢測(cè)

血常規(guī)是醫(yī)院比較基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目之一，血常規(guī)檢測(cè)主要指的是通過分析人體血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板的數(shù)量和質(zhì)量來大致判斷病人屬于哪方面的疾病，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行更深層次的檢查。同時(shí)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，如今都是使用機(jī)器進(jìn)行血常規(guī)的檢測(cè)，有效避免了人工操作造成的污染和誤差。

為什么要進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)

血液在人體中具有重要的作用，人體內(nèi)不停流動(dòng)的血液維持著身體內(nèi)各項(xiàng)器官的正常運(yùn)作。如果人的身體出現(xiàn)了某些問題，血液中會(huì)有所表現(xiàn)，而醫(yī)生也可以通過血液的異常來判斷病人可能存在的疾病，因此，血常規(guī)檢測(cè)是一種非常科學(xué)的檢測(cè)手段。血液異常一般會(huì)比身體出現(xiàn)癥狀的時(shí)間要早，通過檢測(cè)血液可以更早的發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的問題。病情的初級(jí)階段是控制和治療疾病的黃金階段，尤其對(duì)于一些重大疾病來說，如果能在病情的初期發(fā)現(xiàn)，那么治愈的可能性將會(huì)大很多，從而使病情能得到有效控制，降低一些重大疾病的死亡率，還能夠減輕病人的痛苦。如果病人本身存在著某些與治療剛發(fā)現(xiàn)的疾病存在沖突的疾病，通過血常規(guī)檢測(cè)也可以檢測(cè)到病人平時(shí)所吃的藥物殘留，從而幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療新疾病的措施，避免因?yàn)樗幬锵嗫硕霈F(xiàn)藥物中毒的現(xiàn)象。因此，血常規(guī)檢查是身體檢查的一個(gè)重要步驟，能幫助醫(yī)生大致確定檢查方向，也可以為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

如何控制血常規(guī)檢測(cè)的質(zhì)量

血常規(guī)檢測(cè)的質(zhì)量控制指的是在分析從病人體內(nèi)所提取的血樣時(shí)要對(duì)方法、儀器、操作等措施方面進(jìn)行嚴(yán)格要求，不僅僅是分析血樣的時(shí)候，而是從采集病人血樣開始時(shí)就要嚴(yán)格把控質(zhì)量，在分析完血樣后對(duì)血樣和結(jié)果的處理同樣也要嚴(yán)格要求。

（一）分析血樣前如何進(jìn)行質(zhì)量管理

1.在分析血樣前，醫(yī)護(hù)人員首先要具備檢測(cè)方面的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，熟悉了解檢測(cè)儀器的結(jié)構(gòu)原理、使用方法以及在操作過程中的注意事項(xiàng)。

2.檢測(cè)的醫(yī)護(hù)人員要具備辨別儀器是否能正常工作的能力，避免在檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致人員受傷或者檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)失誤等問題。

3.對(duì)于所采集的病人血樣標(biāo)本要正確儲(chǔ)藏，并及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。這就要求醫(yī)護(hù)人員在采集血樣之后要嚴(yán)謹(jǐn)分類，確定每一批血樣的采集時(shí)間和檢測(cè)時(shí)間，避免因血樣存放時(shí)間過長而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)失誤。

4.醫(yī)護(hù)人員在采血之前要詢問病人前一天的飲食和活動(dòng)，避免出現(xiàn)在不適宜采血的情況下進(jìn)行采血而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，需要進(jìn)行二次檢測(cè)的情況。

（二）血液分析過程中如何進(jìn)行質(zhì)量管理

1.確定采集的血樣是否符合檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，采血管是否干凈以及采血管中血樣有沒有出現(xiàn)凝塊、溶血的現(xiàn)象。

2.在檢測(cè)時(shí)要使用檢測(cè)儀器原本配套的檢測(cè)試劑進(jìn)行檢測(cè)，如果原配試劑缺乏也可以使用國家專業(yè)醫(yī)療鑒定認(rèn)可的試劑代替。

3.在每天第一次檢測(cè)之前要先對(duì)儀器進(jìn)行全面檢查，確定儀器可以正常使用后再檢測(cè)血液。醫(yī)護(hù)人員每天要詳細(xì)記錄儀器的各項(xiàng)參數(shù)，保證儀器的正常，避免儀器突發(fā)故障而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差。

4、對(duì)于一些本身患有某些疾病的患者，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)其進(jìn)行采血時(shí)應(yīng)該詳細(xì)登記患者的基本情況，這樣可以有效排除一些因?yàn)檫@些疾病所帶來的影響，從而從病人的血樣中分析出他本身患有的疾病和其他潛在的疾病，避免出現(xiàn)因不明情況而導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果分析時(shí)出現(xiàn)偏差。

（三）血液分析完成后如何進(jìn)行質(zhì)量管理

1.血液分析完成后，需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷病人血樣中的白細(xì)胞個(gè)數(shù)是否需要使用顯微鏡進(jìn)行更細(xì)致的檢查。

2.根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果計(jì)算白細(xì)胞的數(shù)量時(shí)，避免因?yàn)槠渌承┮蛩馗蓴_結(jié)果。

3.結(jié)合采血前病人的基本身體狀況，判斷檢測(cè)結(jié)果異常是否是由于病人已存在的疾病所導(dǎo)致。

（作者單位：廣元市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科）