瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)家和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)家進(jìn)行的一項(xiàng)大規(guī)模觀察性研究發(fā)現(xiàn),患抑郁癥的兒童青少年早亡和以后患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。研究發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志—精神病學(xué)》上。
研究人員追蹤調(diào)查近150萬瑞典女孩和男孩,其中超過3.7萬人在5~19歲期間至少有1次被診斷患有抑郁癥。當(dāng)研究結(jié)束時(shí),他們的年齡在17~31歲之間。分析結(jié)果顯示,患有抑郁癥的兒童青少年患66種疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高,其中包括睡眠障礙、2型糖尿病以及腎臟和肝臟疾病。與沒有抑郁癥的人相比,他們受傷的風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,特別是自殘?jiān)斐傻氖軅以缤鲲L(fēng)險(xiǎn)幾乎是前者的6倍。研究結(jié)果也揭示了性別差異,如患有早發(fā)性抑郁癥的女性更有可能受傷及出現(xiàn)泌尿、呼吸道和胃腸道感染;男性更容易患肥胖癥、甲狀腺問題、乳糜瀉、結(jié)締組織病和濕疹。其他共存的精神疾病(如焦慮癥和藥物濫用)可以解釋部分相關(guān)性。這些精神疾病經(jīng)常出現(xiàn)在同一個(gè)患者身上,因此需要更多研究來考察每種疾病的具體影響。
該研究表明,只要發(fā)現(xiàn)孩子有抑郁癥狀,應(yīng)盡快尋求心理治療師和精神科醫(yī)生的幫助。抑郁癥雖然不會(huì)突然造成很大的影響,但它對(duì)孩子隱藏的傷害是巨大的。
人一生中心臟大約要跳25億~30億次,正常成年人安靜時(shí)的心率在60~100次/分之間。受運(yùn)動(dòng)、心情、生理等因素影響,心跳也有晝夜節(jié)律,一般夜間每分鐘跳動(dòng)次數(shù)少于白天。近日,英國(guó)曼徹斯特大學(xué)在《心率學(xué)》雜志上發(fā)表新研究,找到了夜晚心跳變慢的主要原因,發(fā)現(xiàn)心臟也有“生物鐘”。
長(zhǎng)期以來,迷走神經(jīng)被認(rèn)為是導(dǎo)致夜間機(jī)體心率變慢的主要原因。迷走神經(jīng)是心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)中的一種,遍及包括心臟在內(nèi)多種臟器。研究人員首先對(duì)小白鼠進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)小鼠的平均心率晝夜差異與運(yùn)動(dòng)無關(guān)。進(jìn)一步研究顯示,迷走神經(jīng)并不會(huì)直接參與心率變化,主要是心臟的天然起搏器——竇房結(jié)在發(fā)揮作用,它是能夠觸發(fā)心臟跳動(dòng)的特殊心肌細(xì)胞,可識(shí)別出何時(shí)是晚上,并能相應(yīng)減慢心率。研究人員還發(fā)現(xiàn),人體內(nèi)由HCN4蛋白(一種控制心率的關(guān)鍵蛋白)產(chǎn)生的反應(yīng)能在白天和夜晚控制心率變化。對(duì)于嚴(yán)重心律失常患者,利用藥物伊伐布雷定來阻斷HCN4通道,或許就能消除晝夜之間機(jī)體的心率差異。
研究主要負(fù)責(zé)人表示,竇房結(jié)的確存在自己的生物鐘,這就解釋了為何人類在夜間心率會(huì)變慢。90多年來,機(jī)體心率的日常變化被認(rèn)為是夜間迷走神經(jīng)更活躍的結(jié)果,而理解心臟基本功能的分子機(jī)制是治療心率紊亂等復(fù)雜病因的關(guān)鍵。