超聲檢查對甲狀腺乳頭狀癌及中央區淋巴結轉移的診斷價值

相泓冰，曹麗，門永忠

南陽市中心醫院超聲影像科，河南 南陽 473000

全球范圍內，甲狀腺癌的發病率呈逐年上升趨勢，居女性惡性腫瘤第五位。甲狀腺乳頭狀癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）是甲狀腺惡性腫瘤中最為常見的病理類型，約占80%，具有生長緩慢、預后良好、臨床癥狀不明顯等特點，但PTC的頸部淋巴結的轉移率極高。相關研究表明，PTC患者的頸部淋巴結轉移與局部復發和生存情況密切相關。臨床將頸部淋巴結分為七個區域，其中中央區（Ⅵ區）是PTC頸部淋巴結轉移的第一站，為PTC頸部淋巴結發生轉移的首站，且Ⅵ區淋巴結陽性的PTC患者腫瘤復發率相對較高。目前，PTC主要以手術治療為主，但目前對淋巴結清掃時機和范圍尚存在異議，術前評估PTC淋巴結轉移情況對手術效果有重要意義。目前，超聲檢查具有操作簡單、安全性高、實時性高等優點，在PTC的診斷中應用最為廣泛。因此，本研究探討超聲成像對超聲檢查對甲狀腺乳頭狀癌及Ⅵ區淋巴結轉移的診斷價值，以期為臨床治療提供影像學參考，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年3月至2021年1月南陽市中心醫院治療的甲狀腺病變患者。納入標準：①術前行甲狀腺及頸部淋巴結超聲檢查；②行甲狀腺全切及頸部淋巴結清掃術，入院前未接受過相關手術；③均為單發腫瘤；④臨床資料完整。排除標準：①合并其他惡性病理類型；②合并肝腎功能異常、心血管系統及血液系統疾病；③腫瘤復發。依據納入和排除標準，本研究共納入153例甲狀腺病變患者。……