人工輔助生殖兒童可能具有潛在的腫瘤發生風險

王國旗

解放軍總醫院第一醫學中心兒科，北京 100853

目前，經過近幾十年的發展，人工輔助生殖技術已經非常成熟，為眾多家庭解決了生育問題。近些年來，依靠人工輔助生殖技術出生的嬰兒數量不斷增加，研究者們除關心如何提高人工輔助生殖的成功率和質量外，開始逐漸關注這些嬰兒出生后的長期健康狀況。

1 全世界人工輔助生殖嬰兒的出生情況

2012年全世界（不含中國）范圍內人工輔助生殖技術應用情況的一項統計研究，共納入1 948 898例次行人工輔助生殖技術的患者（比2011年增長18.6%），誕生了465 286例嬰兒（比2011年增長17.9%）。如果粗略估計（含中國），則2012年全世界大約有280萬例次人工輔助生殖，誕生大約90萬例嬰兒。據歐洲生殖大會統計，1978—2018年，全世界大約有800萬例人工輔助生殖嬰兒出生。

2 人工輔助生殖技術會增加兒童的腫瘤發生風險嗎？

2013年發表在新英格蘭醫學雜志的一項來自英國的研究中納入了106 013例人工輔助生殖兒童，平均隨訪時間為6.6年，結果顯示，這些兒童的惡性腫瘤總體發生風險并沒有增加。2014年發表的一項研究中納入了1982—2007年出生的91 796例人工輔助生殖兒童與358 419例自然受孕出生的兒童，平均隨訪時間為9.5年，結果也顯示人工輔助生殖技術沒有增加人工輔助生殖兒童惡性腫瘤的發生風險。一項來自丹麥的研究中納入了1996—2012年出生的1 085 172例人工輔助生殖兒童，平均隨訪時間為11.3年，結果顯示，人工輔助生殖技術沒有增加人工輔助生殖兒童的惡性腫瘤總體發生風險。……