飲水對師幼健康的重要性

研究飲水與師幼健康，請跟隨我從以下兩個案例進入正文吧：

案例一、幼兒園教師和幼兒一周飲水量觀察情況：

統計了幼兒園一周總的送水桶數66桶，按12個班實際飲用完算（包括三餐后的幼兒消耗的漱口用水）每個班師幼每天飲用完1桶水，一桶水凈重18.9公斤。師幼供水量標準：水的供給量取決于熱量的需要，并與氣候、飲食的質量以及腎臟濃縮有關，年齡越小，需水量越大，正常嬰兒每日每千克體重約需150毫升，隨年長大而減少，以后每長大3歲減少25毫升，成人為50毫升。即大班100毫升/公斤體重，中班110毫升/公斤體重，小班120毫升/公斤體重。教師按平均50公斤體重，平均每人每天2500毫升水量（包括三餐飲食中{湯、粥、牛奶}的含水約占500毫升）2000x 5個老師=1000，純水量凈飲量2000毫升，大班幼兒：按大班年級幼兒平均體重19公斤，100毫升/公斤體重，平均每人每天1900毫升水量（包括三餐飲食中{湯、粥、牛奶}的水約占400毫升）;按中班年級幼兒平均體重17公斤，110毫升/公斤體重，平均每人每天1870毫升水量（包括三餐飲食中的水約占350毫升）;按小班年級幼兒平均體重15公斤，120毫升/公斤體重，平均每人每天1800毫升水量（包括三餐飲食中{湯、粥、牛奶}的水約占300毫升）。

案例二、幼兒戶外活動時間供水點的嘗試

在2019年5月中旬，幼兒園教研組借鑒姐妹園的戶外活動管理經驗，隨著室外溫度的升高，幼兒戶外大循環活動時出汗大，為及時補充水分，在園內三個戶外場地提供了保溫桶裝的用礦泉水兌的溫水，清洗消毒好的不銹鋼小口杯，幼兒能根據需要自行取消毒好的口杯接水喝，執行下來也發現以下衛生安全隱患：1、大多數幼兒是感到好奇而多次喝水。2、幼兒每次喝水前不能先洗手，再去接觸口杯。3、大量喝水幼兒小便增多，教師帶領幼兒上衛生間頻繁，而活動場地上的幼兒又不能監管好，存在大的安全隱患。4、大運動量時，如果大量喝水，就會增加心臟負擔，甚至危及幼兒生命。經園務會研究決定，對幼兒大循環時戶外供水工作暫停。

一、為幼兒及時提供清潔的水的重要

《幼兒園教育綱要》明確指出：幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作首位。

1.水的生理功能

（1）細胞的主要成分：水是構成身體組織細胞的主要成分， 細胞內液約占體重的40%，細胞外液約占體重的20%。

（2）代謝反應的基礎：水是機體物質代謝所必不可少的溶液媒介，機體內一切化學變化都必需有水參加。

（3）運輸養料和代謝廢物：水是血液、尿液的主要成分可維持血液輸送營養物質的功能和正常的排泄功能。

（4）潤滑作用：水是體腔、關節、眼球等器官良好的潤滑劑。如淚液可防止眼球干燥;關節滑液對關節起潤滑作用。

（5）調節體溫：人體通過血液循環，將體內代謝產生的熱運送到體表散發，保持體溫的相對恒定。

2.兒童對水的需要量相對比成人要多

拿水分占體重的百分數來說，新生兒為80%、嬰兒為70%、幼兒為65%，成人僅占60%，年齡越小，水在體內所占的比重越大。

水是生命之源，人體一切的生命活動都離不開水。對于幼兒而言，水在身體內不但是“運送”各種營養物質的載體，而且還直接參與體內的新陳代謝，調節體溫;維持消化道、關節腔、胸腔、腹腔內的消化作用。因此，保證充足的攝水量對人體生理功能的正常運轉至關重要。幼兒年齡越小，體內所需水份比例就越高，幼兒每日飲水量少于60毫升/公斤體重，就會發生脫水，所以及時的補充水分，對維持幼兒新陳代謝非常重要。

二、在飲水環節中出現的問題如下

1.個別班級保教人員對“清潔”的概念不清晰，小口杯和（裝口杯的布袋）不清洗干凈就連同送到廚房消毒或小口杯不用洗潔精擦洗各面（只用自來水沖洗小口杯）。通過對大、中、小班幼兒在喝水環節的巡查過程中，發現孩子們普遍存在的現象，在小手不干凈的情況下，會用手直接接觸口杯邊緣或將口杯放到小凳子上或拿口杯當玩具，握口杯的姿勢不正確。

2.如果加餐是喝牛奶，粥、羹、豆漿就不能及時清洗消毒小口杯，存在食品衛生安全隱患。

3.主配班責任不明確，個別班級沒有固定的保教人員在旁指導幼兒正確的兌水方法，導致會有幼兒燙傷手和腳部皮膚的事故。

4.不分組喝水，排隊幼兒偏多，擁擠，幼兒之間時有打鬧現象。

5.飲水量的不足還會出現幼兒體溫波動大，出現脫水熱的癥狀。

6.每天晨間檢查時，總排查出這樣一些孩子，沒有發熱、咽痛、或流涕咳嗽等明顯陽性體征，但是檢查扁桃體時總能發現咽扁桃體周圍是充血的，并且觸摸下頜淋巴結是腫大的，晨檢時保健醫就發黃色晨檢卡給這樣的孩子。

7.喝桶裝水的弊端是水機的清潔消毒工作不易操作。

8.戶外活動時間（上午1小時;下午1小時），戶外活動時間幼兒的飲水方式。

三、下一步的建議

1.各班級加強對幼兒喝水的常規培養進行健康教育，布置每名幼兒飲水量記錄公示欄，調動幼兒多喝水積極性。

2.各班級請參照師、幼每天飲水量，保證每天攝入充足水量，而不是等到口渴（脫水癥狀）時才喝水。

3.各班填寫換水登記表。

4.進行保育員洗口杯練兵，加深規范操作流程記憶。

5.各班級配備一個小消毒柜，對喝過粥、羹、牛奶或豆漿后的餐具進行及時消毒。

6.對每天各班級晨檢取到黃牌的幼兒，保育員應在一日生環節中，密切關注幼兒生命體征變化，督促多喝水，并將觀察情況及時記錄到班級幼兒《晨午檢及全日健康觀察登記》本中，在孩子離園后私信幼兒家長繼續觀察，必要時提前預防疾病。

7.爭取為幼兒提供清潔的水，需要是市政設施供水，開水自然放涼。

8.戶外活動前十分鐘，教師組織幼兒喝夠該年齡段幼兒一次的飲水量，活動1小時后（水在胃里的排空時間正好是1小時），幼兒經過整理活動后正常飲水即可。

綜上所述，孩子活動量大，水分消耗多，應該多喝水，才能滿足生理需要。若出汗多，不能及時喝上水，尿量就會減少，使體內代謝廢物排出不暢。就容易生病，所以要為小朋友準備可口、清潔、科學、安全的飲水條件，還要教育他們勿暴飲，勿喝生水，講究飲水衛生。水與幼兒生命健康息息相關，保證教師和幼兒飲用清潔和安全的水，會使她們的身體變得健康，作為一名幼教工作者，我將責無旁貸，繼續一直努力下去！

云南省昆明市西山區前衛幼兒園?董迎輝