王樹(shù)宇
摘要:腦出血由于高血壓患者過(guò)度體力、腦力勞動(dòng),情緒過(guò)激等,導(dǎo)致血壓急劇上升,腦血管破裂,從而出現(xiàn)腦出血癥狀。按照臨床數(shù)據(jù)顯示,高血壓腦出血的致殘率和死亡率均比較高,且多數(shù)患者恢復(fù)后會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)功能退化、神經(jīng)功能退化以及癱瘓等。為了提升高血壓腦出血患者治療效果,改善神經(jīng)功能、盡快恢復(fù)肢體活動(dòng)能力,已經(jīng)成為臨床醫(yī)學(xué)所關(guān)注的熱點(diǎn)。而今天,本文也是就中醫(yī)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者身心功能的影響進(jìn)行相應(yīng)的研究和探討。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)護(hù)理;高血壓;腦出血;神經(jīng)功能
中醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史悠久,能夠有效治療腦血管疾病。中醫(yī)護(hù)理是在中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)之上發(fā)展起來(lái)的,包括診斷處方、針灸以及藥物治療等。按照長(zhǎng)期臨床治療與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)可知,采用中醫(yī)法護(hù)理腦出血患者,可以全面發(fā)揮出中西醫(yī)治療效能,提升患者治療水平,還能夠使致殘率降低。由于中醫(yī)護(hù)理措施中包括飲食護(hù)理、情志護(hù)理、按摩護(hù)理等,能夠有效補(bǔ)充常規(guī)護(hù)理存在的不足。同時(shí),中醫(yī)護(hù)理有助于恢復(fù)腦出血患者的神經(jīng)功能,主要是由于針灸治療能夠起到活血化瘀、通絡(luò)溫經(jīng)之功效。針灸刺激受壓迫神經(jīng),可以有效緩解腦血管痙攣癥狀,還可以促進(jìn)血腫吸收。給予患者中藥服用,可以維護(hù)機(jī)體平衡狀態(tài)。那么下面,筆者就自身的相關(guān)經(jīng)驗(yàn),來(lái)談一談中醫(yī)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能的影響。
一、研究目的
高血壓疾病極易引發(fā)腦出血癥狀,嚴(yán)重危害患者的生命安全。高血壓腦出血發(fā)于老年群體,已經(jīng)成為醫(yī)院急診的重點(diǎn)處理急癥。高血壓腦出血發(fā)病急,病情在短時(shí)間內(nèi)迅速發(fā)展,致殘率和死亡率均比較高。通過(guò)相關(guān)研究報(bào)道顯示,高血壓腦出血病理變化為腦組織微循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦組織缺血缺氧,從而發(fā)生壞死癥狀,損傷人體生理功能。隨著病情的發(fā)展,患者會(huì)出現(xiàn)眩暈、頭痛和肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。按照流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可知,我國(guó)高血壓患者發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì),由于高血壓所致腦出血癥狀也持續(xù)上升。通過(guò)治療效果可知,必須盡早給予患者科學(xué)診療,才能夠緩解神經(jīng)功能損傷,降低死亡率。然而僅通過(guò)藥物治療干預(yù),無(wú)法滿足臨床需要,還應(yīng)當(dāng)給予患者護(hù)理干預(yù),以此提升治療效果。此次研究急診高血壓腦出血患者接受中醫(yī)護(hù)理干預(yù),分析患者神經(jīng)功能、肢體活動(dòng)能力改善效果。
二、具體措施
(1)中藥內(nèi)服。護(hù)理人員囑咐患者長(zhǎng)期服用補(bǔ)陽(yáng)還五湯藥物,服藥后密切觀察患者臨床反應(yīng)。如果發(fā)生異常行為,則應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行治療處理;同時(shí),密切觀察患者神志與生命體征,嚴(yán)格按照醫(yī)囑,并且做好手術(shù)準(zhǔn)備。
(2)針灸療法與護(hù)理。按照中醫(yī)學(xué)理論,針對(duì)患者出現(xiàn)的不同癥狀,采用針刺療法,選擇合谷穴、曲池、足三里、心俞穴、照海穴、神門(mén)穴、涌泉穴及四神聰穴進(jìn)行針灸治療。
(3)情志護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)囑咐患者避免情緒激動(dòng),以免引發(fā)疾病惡化。同時(shí)提醒患者保持心態(tài)平穩(wěn)定,調(diào)節(jié)心理興趣,避免情緒波動(dòng)變化。
(4)飲食護(hù)理。在不同治療階段,需要按照患者機(jī)體狀態(tài),合理調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。在疾病恢復(fù)期注重飲食科學(xué)合理,多攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。高血壓患者必須嚴(yán)格限制每日鹽分?jǐn)z入量,多攝入新鮮水果和蔬菜。嚴(yán)禁食用動(dòng)物肝臟、脂肪類食物。
(5)運(yùn)動(dòng)護(hù)理。在疾病恢復(fù)過(guò)程中,注重患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉,適當(dāng)開(kāi)展肢體功能鍛煉,以此恢復(fù)肢體功能。
(6)按摩護(hù)理。待至患者病情穩(wěn)定后,需要給予患者穴位按摩護(hù)理,定時(shí)進(jìn)行穴位按摩,輔助肢體肌肉按摩,以此恢復(fù)肢體功能。
(7)出院護(hù)理。患者離院之后,護(hù)理人員需要給予電話隨訪,掌握患者個(gè)體化健康教育內(nèi)容,針對(duì)患者存在的問(wèn)題,必須及時(shí)做出解答。若患者離院后,仍然存在心理問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)囑咐患者家屬及時(shí)關(guān)心關(guān)愛(ài)患者,以此促進(jìn)不良情緒排解。
結(jié)語(yǔ)
通過(guò)現(xiàn)代藥理研究可知,中藥成分可以有效緩解微小動(dòng)脈阻力,提升腦血管血流量和速度,有效修復(fù)破裂血管,還能夠加快血腫吸收。在護(hù)理干預(yù)中,給予患者穴位按摩,還能夠促進(jìn)肢體血液循環(huán),對(duì)神經(jīng)功能產(chǎn)生刺激作用,以此促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。兩組患者在日常活動(dòng)能力與肢體活動(dòng)能力上存在明顯差異。有效驗(yàn)證了中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在急診高血壓腦出血患者中的應(yīng)用價(jià)值。綜上所述,急診高血壓腦出血患者給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)具有明顯治療效果,有助于改善肢體活動(dòng)能力及神經(jīng)功能,提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 丁紀(jì)瓊,張樂(lè)惠.針灸按摩配合綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血后肢體偏癱的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2019,10(21):22-24.
[2] 閆小峰.補(bǔ)陽(yáng)還五湯對(duì)氣虛血瘀型高血壓腦出血恢復(fù)期患者中醫(yī)證候及同型半胱氨酸水平的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,27(20):2250-2252.
[3] 李東峰,周?chē)?guó)平,周文科,等.通腑醒神湯輔助神經(jīng)內(nèi)鏡治療高血壓腦出血改善患者認(rèn)知功能和凝血功能的價(jià)值[J/OL].中華中醫(yī)藥學(xué)刊:1-6[2019-12-11].
[4] 陶麗,李彥,張波.超早期針刺聯(lián)合羚角鉤藤湯加減對(duì)高血壓急性腦出血意識(shí)障礙患者神經(jīng)功能及預(yù)后的影響[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2019,28(6):1076-1078.
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