多功能激光光電平臺（黃極光）聯合藥物治療面部過敏性皮炎的康復效果分析

石海霞，郭遠

（揚州大學附屬醫院皮膚科，江蘇揚州 225000）

面部過敏性皮炎指的是由過敏原引起面部皮炎的一種皮膚病，多發生于患者接觸過敏原后[1]，常見的皮膚癥狀為面部毛細血管暴露、 丘疹、 皮膚變薄、紅斑、水腫等，部分患者合并細菌感染，還會出現細小膿頭[2]。 該病一般為急性發作，治療難度較大，且容易反復發作，對患者身心健康都有不良的影響。目前，臨床多通過藥物治療或物理治療等方法處理面部過敏性皮炎，但二者單獨使用的效果并不理想，因此考慮采用聯合治療措施，以提升療效[3]。 基于此，該研究選取2019 年1 月—2021 年3 月收治的面部過敏性皮炎患者104 例，探討多功能激光光電平臺（黃極光）聯合藥物治療該病的康復效果。 報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的面部過敏性皮炎患者104 例為研究對象。 該研究經醫學倫理委員會批準，患者均簽署了知情同意書。 納入標準：均符合面部過敏性皮炎的診斷標準；均有過敏原接觸史；均有明確的臨床癥狀表現。排除標準：合并血液系統疾?。缓喜⒆陨砻庖咝约膊?；合并嚴重肝腎系統疾病；合并惡性腫瘤；對研究所用藥物過敏。采用隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組，每組52 例。對照組中，男、女性患者各有24 例、28 例；年齡18~67 歲，平均年齡（30.12.±2.71）歲。 觀察組中，男、女性患者各有22 例，30 例；年齡19~63 歲，平均年齡（33.56±2.71）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用單純藥物治療。 給予患者依巴斯汀片（江蘇聯還藥業股份有限公司，國藥準字H20040119，規格：10 mg）口服，每晚1 次，10 mg/次。 同時給予患者硫酸羥氯喹片 （上海上藥中西制藥有限公司， 國藥準字H19990263，規格：0.1 g）口服，0.1 g/次，2 次/d。 持續治療2 周。

1.2.2 觀察組

采用多功能激光光電平臺（黃極光）聯合藥物治療。 在對照組常規用藥的基礎上，使用多功能激光光電平臺（重慶半島醫療科技有限公司，型號：Derma，渝械注準20192090389）， 治療中先開啟Derma-CR電磁波修復模式，選擇2~3 檔治療強度，電壓90~100 V，功率1.68~2.08 W，醫師手持治療探頭輕柔打圈，導入生長因子修復液。 之后囑患者清潔面部，涂抹保濕霜，遮蓋雙眼，選擇590 nm 激光模塊，在距面部15 cm 的位置照射20 min。 每周治療2 次，共治療2 周。治療期間患者停用其它外用藥物，同時做好防曬和保濕處理。

1.3 觀察指標

比較兩組的治療效果， 治療前后的癥狀積分，以及治療后的皮膚不良反應。 （1）癥狀積分：治療前后，根據患者的皮膚腫脹、脫屑、丘疹、紅斑、干燥、瘙癢等癥狀嚴重程度進行評分，0 分為無癥狀，1 分為輕度癥狀，2 分為中度癥狀，3 分為重度癥狀。 （2）療效評價：根據治療前后癥狀積分計算治療指數，治療指數=（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%。 治療指數＞90%為顯效，治療指數20%~90%為有效，治療指數＜20%為無效。 總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。（3）皮膚不良反應：使用皮膚鏡進行觀察，包括皮膚紅斑、血管擴張、脫屑、色素沉著。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0 統計學軟件進行數據分析。 計數資料，如性別、治療效果等，用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料，如年齡等，用（±s）表示，采用t 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果對比

比較兩組的治療總有效率， 觀察組的96.15%高于對照組的76.92%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組治療效果對比[n(%)]

2.2 兩組治療前后癥狀積分對比

兩組治療前的癥狀積分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的癥狀積分為（0.64±0.21）分，低于對照組的（1.25±0.52）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組治療前后癥狀積分對比[（±s），分]

表2 兩組治療前后癥狀積分對比[（±s），分]

組別治療前 治療后觀察組（n=52）對照組（n=52）t 值P 值1.97±0.68 1.94±0.70 0.222 0.825 0.64±0.21 1.25±0.52 7.844 0.000

2.3 兩組皮膚不良反應比較

觀察組的皮膚不良反應發生率3.85%低于對照組的23.08%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組治后皮膚不良反應比較[n(%)]

3 討 論

面部過敏性皮炎是一種常見的皮膚疾病，具有較高的發病率，對患者日常生活質量及身心健康均有很大的影響[4]。 該病的主要病理變化是細胞內和細胞間水腫，進而引起水皰、瘙癢、丘疹、紅腫等癥狀表現。使用不當化妝品、食用蛋白質類致敏食物、食用辛辣刺激性食物等，都可能誘發面部過敏性皮炎。此外，寒冷氣候、環境因素、精神因素等與該病的發生也有一定關系[5]。 為改善患者健康狀況，提高其生活質量，應當研究有效的方法積極治療該病[6]。

目前，藥物治療和物理治療在面部過敏性皮炎的治療中均可發揮一定的作用。 藥物治療雖然方便可行，但是單純用藥需要一定的作用時間，起效較慢，也容易反復發作，難以徹底治愈[7]。多功能激光光電平臺是一種有效的物理治療方法，對于各種面部癥狀的改善均有良好的效果。 其中，電磁波修復模塊可利用低能量射頻作用，促進汗液釋放，增加表皮含水量，有利于真皮膠原蛋白增生，皮膚耐受性增強[8]。利用渦流電場誘導細胞膜表面電位分布改變，促進水分吸收。 聯合導入生長因子修復液，由于活性氧的參與，可改善細胞活性及微循環，進而加快皮膚修復速度[9]。再使用590nm 黃光，通過無熱無損傷的低能量激光，對表皮基底細胞產生光敏性刺激，調整基因活動表達，加快細胞新陳代謝，降低末梢神經纖維興奮性，刺激成纖維細胞增殖，進而達到更好的組織修復效果[10]。 表皮生長因子可以促進細胞新陳代謝、 加快增殖分化，對皮膚屏障功能修復十分有利。 通過綜合治療，能夠加速炎癥吸收和皮膚屏障修復，取得更為理想的療效。

該研究結果顯示， 觀察組的治療總有效率為96.15%， 高于對照組的76.92%， 差異有統計學意義（P＜0.05），說明聯合治療方案能夠達到更好的治療效果。 兩組治療前的癥狀積分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的癥狀積分為（0.64±0.21）分，低于對照組的（1.25±0.52）分，差異有統計學意義（P＜0.05），說明聯合治療方案可幫助患者進一步緩解癥狀，減輕不適感，促進病情康復。 治療后，觀察組的皮膚不良反應發生率為3.85%， 低于對照組的23.08%，差異有統計學意義（P＜0.05），說明聯合治療方案有利于改善面部皮膚狀況， 促進面部恢復正常，能達到更好的康復效果。

綜上所述，面部過敏性皮炎患者采用多功能激光光電平臺（黃極光）聯合藥物治療，能夠提高治療總有效率，減輕患者癥狀，改善皮膚狀況，康復效果理想。