C5/C6頸椎間盤突出癥患者頸髓受壓程度與頸椎MRI測量值相關(guān)性分析＊

陳 標 周 永 狄星伯

南京市中醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科(江蘇 南京 210029)

頸椎間盤突出以C5/C6突出多見，早期影像診斷對病情評價及治療具有重要指導(dǎo)意義[1]。常用的影像學(xué)檢查方法有X線、CT和MR[2]。頸椎MRI對患者脊髓受壓情況、頸椎間盤突出情況的診斷優(yōu)于CT檢查[3]。本研究回顧性分析我院80例C5/C6頸椎間盤突出癥患者的MRI資料，分析不同脊髓受壓比例(E值)與頸椎MRI相關(guān)測量值間的相關(guān)性，為臨床評估C5/C6頸椎間盤突出癥患者病情提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2017年4月至2019年4月我院放射科接診的80例C5/C6頸椎間盤突出癥患者，其中女36例，男44例；年齡39～66歲，平均年齡(52.58±6.01)歲；病程6～21個月，平均病程(13.51±3.29)個月。納入標準：所有患者均經(jīng)MRI等影像學(xué)檢查、臨床癥狀、體征等綜合診斷確診為脊髓型頸椎病；C5/C6頸椎間盤突出；單節(jié)段發(fā)病；患者臨床資料完整，有完整清晰的MRI資料。排除標準：有脊柱手術(shù)史者；有頸部手術(shù)史者；頸部疼痛感明顯者；先天性后凸畸形及頸椎后凸者；惡性腫瘤患者；合并全身系統(tǒng)疾病者；臨床資料不完整者。

1.2 方法MRI掃描儀為Philips Signa CV/i型1.5T和3.0T MRI掃描儀。患者取仰臥中立位，行頸椎矢狀位T1加權(quán)、T2加權(quán)及橫斷位T2加權(quán)掃描，所有數(shù)據(jù)的測量均在頸椎矢狀位T2加權(quán)上測量，測量指標：(1)E值=受壓脊髓矢狀徑L1/椎管矢狀徑L0×100%。(2)頸椎C2～7Cobb角：C2椎體下終板垂線與C7錐體下終板垂線的夾角。(3)椎間孔面積(M值)：采用計算機MAS-1模擬圖像分析系統(tǒng)軟件對矢狀位MRI掃描圖像進行圖像分析，根據(jù)MRI掃描圖像上顯示出的放大率，M值=利用圖像處理軟件得出的數(shù)據(jù)/放大率。……