經尿道前列腺電切術治療良性前列腺增生的護理作用分析與研究

萬雪玲

北京市房山區第一醫院,北京 102400

良性前列腺增生是在廣大中老年男性群體中十分常見的臨床疾病，并且隨著近年來人口老齡化趨勢的加快，該疾病的患病人數逐年增多，其發病率伴隨年齡增長而不斷遞增，非常容易誘發患者排尿障礙。主要的癥狀表現為排尿困難、尿頻、尿不盡、尿急以及夜尿增多等。目前經尿道前列腺電切術是對該類患者進行治療的主要措施，具有創傷小、術后恢復快以及手術時間短等一系列優勢。然而該類患者多數為中老年人，使得手術耐受性相對較差，為了確保手術的順利完成和術后的康復還需做好科學的護理服務[1]。以下將著重分析良性前列腺增生患者在行經尿道前列腺電切術期間的有效護理方法并觀察應用效果。

1 資料以及方法

1.1臨床資料 抽取2018年4月～2020年7月本院26例良性前列腺增生患者，均為經尿道前列腺電切術治療，依據隨機數字表法分組，觀察組：13例，年齡43～86歲，均值為(62.6±1.3)歲。對照組：13例，年齡44～85歲，均值為(62.5±1.4)歲。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法 對照組患者運用常規護理，如生命體征指標的監測與記錄，圍手術期的飲食指導，藥物護理和病情觀察等；觀察組則運用優質護理，方法如下：(1)入院宣教：在患者入院后，護士需要保持誠懇且熱情的服務態度，并運用溫和的語言耐心細致地向患者及家屬介紹院內的規章制度，責任醫護人員情況以及病區環境，幫助患者能夠盡快適應病人角色以及院內環境，緩解入院后的陌生感；(2)心理護理：該類患者在圍手術期往往存在緊張恐懼擔憂等一系列負面情緒，所以需要向患者耐心細致的講解負面情緒對于手術治療的不良影響，通過溝通掌握患者心理狀況，并給予患者充分的幫助和鼓勵，拉近護患間的距離。針對患者的疑問需耐心細致的解答，同時與患者進行誠懇的溝通，向其講解手術治療的目的以及重要性，告知患者該手術的優勢并介紹成功治療病例，從而消除患者的疑慮緊張等負面心理，使其能夠迅速樹立手術治療的康復信心；(3)術前護理：積極協助患者完成手術前的相關檢查，同時掌握其原發疾病，并嚴格遵循醫囑提供相應的治療，耐心細致地向患者講解術前的注意事項和準備方法。結合患者實際情況進行輸血等相關工作，加強會陰部護理預防尿路感染等發生。同時加強保暖護理，并鼓勵患者嚴格戒煙戒酒，指導其進行床上大小便，針對便秘情況者需要科學指導術前飲食或適當應用緩瀉劑；(4)術后護理：術后需密切監測各生命體征指標，同時還需對精神狀態、呼吸狀況等進行密切監測，準備好相應的搶救物品。針對術后患者的疼痛情況需要做好科學的疼痛護理，如運用鎮痛泵并配合肢體按摩等方式，轉移注意力改善疼痛感。術后加強膀胱沖洗管路護理，嚴格遵循無菌操作原則，避免交叉感染。加強患者的健康指導，對于穿刺處進行妥善固定，防止針頭發生脫出而造成針刺傷等不良情況。手術后結合患者的實際情況鼓勵其及早的進行離床活動，從而預防術后壓瘡感染等并發癥。

1.3評價標準 (1)統計2組患者術后發生的膀胱尿道刺激征、下肢靜脈血栓形成(DVT)以及術后繼發性出血等并發癥情況。(2)運用問卷法對于2組患者的圍手術期護理滿意度進行調查，滿分為100分。

2 結 果

2.1術后并發癥率對比 觀察組的術后并發癥率為7.69%，對照組為23.08%，P<0.05。

表1 2組患者術后并發癥比較[n(%)]

2.2護理滿意度對比 觀察組：護理滿意度評分(97.59±2.06)分；對照組：護理滿意度評分(89.06±1.15)分。組間對比P<0.05。

3 討 論

良性前列腺增生是廣大中老年男性的常見病和多發病，由于受到尿頻、排尿困難等一系列癥狀影響，使得患者生活質量下降。通過運用經尿道前列腺電切術予以治療可獲得滿意療效，為了確保患者的手術順利完成以及加快術后的康復，還需做好科學的護理服務，重點對患者的并發癥情況進行分析，并通過有效的護理措施來預防并發癥的發生，這對于提升患者的手術療效和改善預后等均具有重要意義[2]-[3]。優質護理的運用中轉變了傳統護理模式中的被動式護理，能夠積極主動的發現問題并為患者提供高質量的護理服務，所以可取得更為滿意的護理效果[4]。本次的對比結果顯示，觀察組采用優質護理術后的并發癥率明顯降低，同時護理滿意度評分得到顯著提升。這也進一步證實，優質護理的運用能夠有效提升該類患者的護理質量。

綜上所述，對于接受經尿道前列腺電切術的良性前列腺增生患者運用優質護理，可有效預防術后并發癥并可改善護患間的關系。